avkАрхивъ внутренней медициныThe Russian Archives of Internal Medicine2226-67042411-6564“SINAPS” LLC10.20514/2226-6704-2021-11-1-72-75avk-1123Research ArticleРАЗБОР КЛИНИЧЕСКИХ СЛУЧАЕВANALYSIS OF CLINICAL CASESОценка эффективности лечения ритуксимабом при системной склеродермии (клинический случай)Evaluation of the Efficiency of Treatment with Rituximab for Systemic Scleroderma (A Case Report)https://orcid.org/0000-0001-8864-7623ХарламоваЕ. Н.HarlamovaE. N.

Евгения Николаевна Харламова

кафедра госпитальной терапии и эндокринологии

Воронеж

Evgenija N. Harlamova

Department of Hospital Therapy and Endocrinology

Voronezh

evgenya.harlamova@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4757-2738КарпенкоЮ. Ю.KarpenkoJu. Ju.

кафедра госпитальной терапии и эндокринологии

Воронеж

Department of Hospital Therapy and Endocrinology

Voronezh

ФГБОУ ВО ВГМУ имени Н.Н. Бурденко Минздрава РоссииРоссияState Budgetary Educational ln-stitution of High Professional Education «Voronezh State Medical University n.a. N.N. Burdenko» of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation2021270120211117275Copyright © Харламова Е.Н., Карпенко Ю.Ю., 20212021Харламова Е.Н., Карпенко Ю.Ю.Harlamova E.N., Karpenko J.J.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medarhive.ru/jour/article/view/1123

В статье описан клинический случай прогрессирующей формы системной склеродермии у мужчины 39 лет. У пациента наблюдалось острое течение и быстрое прогрессирование заболевания со значительным исходным снижением форсированной жизненной ёмкости легких; с признаками неблагоприятного прогноза, такими как диффузная форма, высокий кожный счет (>14 по Rodnan), мужской пол, высокая позитивность по антителам к Scl-70 (антитела к топоизомеразе I). В связи с неэффективностью стандартной терапии глюкокортикоидами и иммуносупрессантами на ранней стадии болезни был рассмотрен вариант лечения генно-инженерными препаратами (ритуксимабом). В результате проводимой терапии отмечена положительная динамика.

The article describes a clinical case of a progressive form of systemic scleroderma in a 39-year-old man. The patient has an acute course and rapid progression of the disease with a significant initial decrease in the forced vital capacity of the lungs, with signs of an unfavorable prognosis, such as a diffuse form, a high skin count (> 14), male sex, and high positivity for antibodies to Scl-70. In connection with the ineffectiveness of standard therapy with glucocorticoids and immunosuppressants at an early stage of the disease, the option of treatment with genetically engineered drugs (rituximab) was considered. As a result of the therapy, a positive trend was noted.

системная склеродермияритуксимабнеблагоприятный прогнозsystemic sclerodermarituximabpoor prognosisReferencesАнаньева Л.П. Диагностика и лечение интерстициального поражения легких при системной склеродермии. Современная ревматология. 2018; 12(2): 12–21. doi.org/10.14412/1996-7012-2018-2-12-21.Ananyeva L.P. Diagnosis and treatment of interstitial lung disease in scleroderma systematica. Modern Rheumatology Journal. 2018; 12(2): 12-21. doi.org/10.14412/1996-7012-2018-2-12-21. [In Russian].Jordan S., Distler J.H, Maurer B., et al. Effects and safety of rituximab in systemic sclerosis: an analysis from the European Scleroderma Trial and Research (EUSTAR) group. Ann Rheum Dis 2015; 74(6): 1188-94. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204522.Jordan S., Distler J.H, Maurer B., et al. Effects and safety of rituximab in systemic sclerosis: an analysis from the European Scleroderma Trial and Research (EUSTAR) group. Ann Rheum Dis 2015; 74(6): 1188-94. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204522.Yoshizaki A. Pathogenic roles of B lymphocytes in systemic sclerosis. Immunol Lett. 2018; 195: 76-82. doi.org/10.1016/j.imlet.2018.01.002.Yoshizaki A. Pathogenic roles of B lymphocytes in systemic sclerosis. Immunol Lett. 2018; 195: 76-82. doi.org/10.1016/j.imlet.2018.01.002.Ананьева Л.П., Конева О.А., Десинова О.В. и др. Влияние ритуксимаба на проявления активности и легочную функцию у больных системной склеродермией: оценка после года наблюдения. Научно-практическая ревматология. 2019; 57(3): 265-273. doi: 10.14412/1995-4484-2019-265-273.Ananyeva L.P., Koneva O.A., Desinova O.V., et al. Effect of rituximab on the manifestations of activity and pulmonary function in patients with systemic sclerosis: one-year follow-up evaluation. Nauchno-Prakticheskaya Revmatologiya. 2019; 57(3): 265-273. doi: 10.14412/1995-4484-2019-265-273. [In Russian].Khanna D., Distler J.H.W., Sandner P. et al. Emerging strategies for treatment of systemic sclerosis. J Scleroderma Relat Disord. 2016; 1(2): 186-193. doi: 10.5301/jsrd.5000207.Khanna D., Distler J.H.W., Sandner P. et al. Emerging strategies for treatment of systemic sclerosis. J Scleroderma Relat Disord. 2016; 1(2): 186-193. doi: 10.5301/jsrd.5000207.Fernandez-Codina A., Walker K.M., Pope J.E. Scleroderma Algorithm Group. Treatment Algorithms for Systemic Sclerosis According to Experts. Arthritis Rheum. 2018; 70(11): 1820-1828. doi: 10.1002/art.40560.Fernandez-Codina A., Walker K.M., Pope J.E. Scleroderma Algorithm Group. Treatment Algorithms for Systemic Sclerosis According to Experts. Arthritis Rheum. 2018; 70(11): 1820-1828. doi: 10.1002/art.40560.Насонов Е.Л. Российские клинические рекомендации. Ревматология. 2017. [Электронный ресурс]. URL: https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970442616.html. (дата обращения: 10.10.2020).E.L. Nasonov. Russian clinical guidelines. Rheumatology. 2017. [Electronic resource]. URL: https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970442616.html. (date of the application: 10.10.2020). [In Russian].

The authors declare that there are no conflicts of interest present.