avkАрхивъ внутренней медициныThe Russian Archives of Internal Medicine2226-67042411-6564“SINAPS” LLC10.20514/2226-6704-2012-0-5-51-56avk-137Research ArticleИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИКЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ И ИСХОДЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ДЕЛЬТА-ИНФЕКЦИИ В ЭНДЕМИЧНОМ РЕГИОНЕКЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ И ИСХОДЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ДЕЛЬТА-ИНФЕКЦИИ В ЭНДЕМИЧНОМ РЕГИОНЕИльченкоЛ. Ю.ИльченкоЛ. Ю.

отдел вирусных гепатитов, Московская обл.

отдел вирусных гепатитов, Московская обл.

ilchenko-med@yandex.ruКожановаТ. В.КожановаТ. В.

отдел вирусных гепатитов, Московская обл.

отдел вирусных гепатитов, Московская обл.

ilchenko-med@yandex.ruСарыгларА. А.СарыгларА. А.

Гепатологический центр, г. Кызыл

Гепатологический центр, г. Кызыл

Сонам-БайырЯ.-Н. Д.Сонам-БайырЯ.-Н. Д.

Гепатологический центр, г. Кызыл

Гепатологический центр, г. Кызыл

Сарыг-ХааО. Н.Сарыг-ХааО. Н.

Гепатологический центр, г. Кызыл

Гепатологический центр, г. Кызыл

СоянР. М.СоянР. М.

г. Эрзин

г. Эрзин

ЗубковЮ. П.ЗубковЮ. П.

отдел вирусных гепатитов, Московская обл.

отдел вирусных гепатитов, Московская обл.

ilchenko-med@yandex.ruИсаеваО. В.ИсаеваО. В.

отдел вирусных гепатитов, Московская обл.

отдел вирусных гепатитов, Московская обл.

ilchenko-med@yandex.ruКюрегянК. К.КюрегянК. К.

отдел вирусных гепатитов, Московская обл.

отдел вирусных гепатитов, Московская обл.

ilchenko-med@yandex.ruМихайловМ. И.МихайловМ. И.

отдел вирусных гепатитов, Московская обл.

отдел вирусных гепатитов, Московская обл.

ilchenko-med@yandex.ruФГБУ Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. ЧумаковаРоссияФГБУ Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. ЧумаковаRussian FederationГУЗ Инфекционная больницаРоссияГУЗ Инфекционная больницаRussian FederationЦентральная районная больницаРоссияЦентральная районная больницаRussian Federation201228102012055156Copyright © Ильченко Л.Ю., Кожанова Т.В., Сарыглар А.А., Сонам-Байыр Я.Д., Сарыг-Хаа О.Н., Соян Р.М., Зубков Ю.П., Исаева О.В., Кюрегян К.К., Михайлов М.И., 20122012Ильченко Л.Ю., Кожанова Т.В., Сарыглар А.А., Сонам-Байыр Я.Д., Сарыг-Хаа О.Н., Соян Р.М., Зубков Ю.П., Исаева О.В., Кюрегян К.К., Михайлов М.И.Ильченко Л.Ю., Кожанова Т.В., Сарыглар А.А., Сонам-Байыр Я.Д., Сарыг-Хаа О.Н., Соян Р.М., Зубков Ю.П., Исаева О.В., Кюрегян К.К., Михайлов М.И.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medarhive.ru/jour/article/view/137

Обследовано 214 пациентов с первичным диагнозом хронический гепатит (ХГ) дельта. 48 наблюдались с 2009 по 2011 гг. У 78,6% (162/206) взрослых пациентов установлен диагноз ХГ, у 21,4% (44/206) — цирроза печени (ЦП). РНК возбудителя (HDV RNA) была определена в 26,2% (56/214) случаях. HDV принадлежал генотипу I. За трехлетний период наблюдения (2009–2011 гг.) у 31,3% (15/48) пациентов установлено прогрессирование ХГ в ЦП, у 8,3% (4/48) — декомпенсация ЦП и у 4,2% (2/48) — гепатоцеллюлярная карцинома, летальность — 29,2% (14/48). Основные причины смерти — печеночная кома, пищеводно-желудочное кровотечение.

Total 214 patients with delta infection were examined. Total 48 patients were followed annually during the observation period (2009–2011). Diagnosis of chronic hepatitis delta (CHD) was established in 78,6% (162/206) cases, liver cirrhosis (LC) — in 21,4% (44/206). HDV RNA was detected in 26,2% (56/214) patients. HDV was genotype I. Progression of CL was observed among 31,3% (15/48) of followed patients, decompensation of CL — in 8,3% (4/48), hepatocellular carcinoma — in 4,2% (2/48) cases; mortality was 29,2% (14/48), with hepatic coma and bleeding from esophageal varices as the main cause of death.

хронический гепатит дельтаклиническое течениеисходысhronic hepatitis deltaclinical featuresoutcomesReferencesАбдурахманов Д.Т. Хронический гепатит В и D. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 288 с.Абдурахманов Д.Т. Хронический гепатит В и D. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 288 с.Ильченко Л.Ю. Кожанова Т.В., Кюрегян К.К. и др. Клинико-биохимическая и вирусологическая характеристика хронической дельта-инфекции у пациентов, проживающих в Республике Тыва // Мир вирусных гепатитов. 2011. № 2–3. С. 19–24.Ильченко Л.Ю. Кожанова Т.В., Кюрегян К.К. и др. Клинико-биохимическая и вирусологическая характеристика хронической дельта-инфекции у пациентов, проживающих в Республике Тыва // Мир вирусных гепатитов. 2011. № 2–3. С. 19–24.Левитан Б.Н., Дедов А.В. Дельта-гепатит. Астрахань: АГМА, 2001. 104 с.Левитан Б.Н., Дедов А.В. Дельта-гепатит. Астрахань: АГМА, 2001. 104 с.Михайлов М.И. Гепатит В и гепадновирусы. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 1988. 43 с.Михайлов М.И. Гепатит В и гепадновирусы. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 1988. 43 с.Шахгильдян И.В., Михайлов М.И., Онищенко Г.Г. Парентеральные вирусные гепатиты (эпидемиология, диагностика, профилактика). М.: ФГОУ ВУНМЦ Роздрава, 2003. 384 с.Шахгильдян И.В., Михайлов М.И., Онищенко Г.Г. Парентеральные вирусные гепатиты (эпидемиология, диагностика, профилактика). М.: ФГОУ ВУНМЦ Роздрава, 2003. 384 с.Яшина Т.Л., Фаворов М.О., Шахгильдян И.В. и др. Распространение маркеров гепатита В и дельта среди населения регионов, контрастных по уровню заболеваемости // Вопросы вирусол. 1992. № 4. С. 194–196.Яшина Т.Л., Фаворов М.О., Шахгильдян И.В. и др. Распространение маркеров гепатита В и дельта среди населения регионов, контрастных по уровню заболеваемости // Вопросы вирусол. 1992. № 4. С. 194–196.Bonino F., Negro F., Baldi M. et al. The natural history of chronic delta hepatitis // Prog. Clin. Biol. Res. 1987. Vol. 234. P. 145–152.Bonino F., Negro F., Baldi M. et al. The natural history of chronic delta hepatitis // Prog. Clin. Biol. Res. 1987. Vol. 234. P. 145–152.Heidrich B., Deterding K., Tillmann H.L. et al. Virological and clinical characteristics of delta hepatitis in Central Europe // J. Viral. Hepat. 2009. Vol. 16. P. 883–894.Heidrich B., Deterding K., Tillmann H.L. et al. Virological and clinical characteristics of delta hepatitis in Central Europe // J. Viral. Hepat. 2009. Vol. 16. P. 883–894.Hughes S., Wedemeyer H., Harrison P. Hepatitis delta virus // Lancet. 2011. Vol. 378. P. 73–85.Hughes S., Wedemeyer H., Harrison P. Hepatitis delta virus // Lancet. 2011. Vol. 378. P. 73–85.Grazia A., Domenica G., Rosanna F. Hepatitis delta virus infection: Open issues // Dig. Liver Dis. 2011. Vol. 43. P. 19–24.Grazia A., Domenica G., Rosanna F. Hepatitis delta virus infection: Open issues // Dig. Liver Dis. 2011. Vol. 43. P. 19–24.Kozhanova T., Klushkina V., Isaeva О. et al. Prevalence of hepatitis delta virus infection in Tyva Republic, Russian Federation / EASL Monothematic Conference: Delta Hepatitis, 2010, Istanbul, Poster Board Number 58.Kozhanova T., Klushkina V., Isaeva О. et al. Prevalence of hepatitis delta virus infection in Tyva Republic, Russian Federation / EASL Monothematic Conference: Delta Hepatitis, 2010, Istanbul, Poster Board Number 58.Negro F., Baldi M., Bonino F. et al. Chronic HDV hepatitis. Intrahepatic expression of delta antigen, histologic activity and outcome of liver disease // J. Hepatol. 1988. Vol. 6. P. 8–14.Negro F., Baldi M., Bonino F. et al. Chronic HDV hepatitis. Intrahepatic expression of delta antigen, histologic activity and outcome of liver disease // J. Hepatol. 1988. Vol. 6. P. 8–14.Pascarella S., Negro F. Hepatitis D virus: an update // Liver Int. 2011. Vol. 31. P. 7–21.Pascarella S., Negro F. Hepatitis D virus: an update // Liver Int. 2011. Vol. 31. P. 7–21.Rizzetto M., Canese M., Aricoo S. et al. Immunofluorescence detection of new antigen-antibody system (delta/anti-delta) associated to hepatitis B virus in liver and in serum of HBsAg carriers // Gut. 1977. Vol. 18. P. 997–1003.Rizzetto M., Canese M., Aricoo S. et al. Immunofluorescence detection of new antigen-antibody system (delta/anti-delta) associated to hepatitis B virus in liver and in serum of HBsAg carriers // Gut. 1977. Vol. 18. P. 997–1003.Rizzetto M., Verme G., Recchia S. et al. Chronic hepatitis in carriers of hepatitis B surface antigen, with intrahepatic expression of the delta antigen // Ann. Intern. Med. 1983. Vol. 98. P. 437–441.Rizzetto M., Verme G., Recchia S. et al. Chronic hepatitis in carriers of hepatitis B surface antigen, with intrahepatic expression of the delta antigen // Ann. Intern. Med. 1983. Vol. 98. P. 437–441.Taylor J.M. Structura and replication of hepatitis delta virus RNA // Curr. Top. Microiol. Immunol. 2006. Vol. 307. P. 1–23.Taylor J.M. Structura and replication of hepatitis delta virus RNA // Curr. Top. Microiol. Immunol. 2006. Vol. 307. P. 1–23.Wedemeyer H. Hepatitis D revival // Liver Int. 2011. Vol. 31. P. 140–144.Wedemeyer H. Hepatitis D revival // Liver Int. 2011. Vol. 31. P. 140–144.Wedemeyer H., Yurdaydin C., Dalekos G. et al. Peginterferon plus Adefovir versus either drug alone for hepatitis delta // NEJM. 2011. Vol. 364. P. 322–331.Wedemeyer H., Yurdaydin C., Dalekos G. et al. Peginterferon plus Adefovir versus either drug alone for hepatitis delta // NEJM. 2011. Vol. 364. P. 322–331.Ying Y., Ling Z. The perinatal vertical transmission of hepatitis delta virus infection between gravida and fetus // J. Neonatol. 1997. Vol. 5. P. 25–30.Ying Y., Ling Z. The perinatal vertical transmission of hepatitis delta virus infection between gravida and fetus // J. Neonatol. 1997. Vol. 5. P. 25–30.Yurdaydın C., Idilman R., Bozkaya H. et al. Natural history and treatment of chronic delta hepatitis // J. Viral. Hepat. 2010. Vol. 17. P. 749–756.Yurdaydın C., Idilman R., Bozkaya H. et al. Natural history and treatment of chronic delta hepatitis // J. Viral. Hepat. 2010. Vol. 17. P. 749–756.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.