Цель. Выявление факторов, способствующих развитию ранних структурных изменений сердечно-сосудистой системы у пациентов первичным гипотиреозом в зависимости от компенсации заболевания. Материалы и методы. Обследовано 163 женщины с первичным гипотиреозом в возрасте 62 [55;67] лет, которые были разделены на группы: 1 группа — 54 пациентки в возрасте 62,0 [57;68] лет с субкомпенсированным заболеванием, 2 группа — 15 пациенток в возрасте 59 [53;66] лет с некомпенсированным заболеванием и 3 группа — 94 пациентки в возрасте 63 [53;66] лет с компенсированным гипотиреозом. Всем пациенткам выполнено физикальное обследование, трансторакальная эхокардиография, оценка продольной сократительной функции левого желудочка методом «speckle tracking», оценка функции эндотелия, липидного профиля. Проводился регресионный анализ с использованием в качестве предикторов тиреотропного гормона, свободного Т4, возраста, давности заболевания, причины гипотиреоза, наличия менопаузы и натурального логарифма тиреотропного гормона, а в качестве зависимых переменных — ряда параметров состояния сердца и липидного обмена. Результаты. При проведении математического моделирования показано, что наибольшее значение в процессах ремоделирования миокарда левого желудочка у пациентов первичным гипотиреозом имеет сочетание таких параметров, как возраст, давность заболевания и уровень тиреотропного гормона. В то же время, значимое влияние на показатель величины комплекса интима медиа оказывает только возраст. Заключение. Модифицируемыми факторами, определяющими ремоделирование левого желудочка, морфофункциональное состояние стенки сосудов у пациентов гипотиреозом, являются индекс массы тела и уровень тиреотропного гормона, а немодифицируемыми — возраст и давность заболевания.