avkАрхивъ внутренней медициныThe Russian Archives of Internal Medicine2226-67042411-6564“SINAPS” LLC10.20514/2226-6704-2024-14-3-221-227RGCHKKavk-1799Research ArticleРАЗБОР КЛИНИЧЕСКИХ СЛУЧАЕВANALYSIS OF CLINICAL CASESМиокардит, ассоциированный с COVID-19: клинический разбор случая с летальным исходомMyocarditis Associated with COVID-19: Review of a Fatal Case Reporthttps://orcid.org/0000-0002-6310-9199СолдатоваО. В.SoldatovaO. V.

Ольга Валериевна Солдатова

кафедра внутренней медицины № 1

Симферополь

Olga V. Soldatova

Department of Internal Medicine № 1

Simferopol

olgasolda@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4048-6458ГорянскаяИ. Я.GoryanskayaI. Y.

кафедра внутренней медицины № 1

Симферополь

Department of Internal Medicine № 1

Simferopol

https://orcid.org/0000-0001-5663-8765НамазоваЛ. Э.NamazovaL. E.

кафедра внутренней медицины № 1

Симферополь

Department of Internal Medicine № 1

Simferopol

https://orcid.org/0000-0002-9069-977XМухтаровО. Я.MuhtarovO. Y.

кафедра внутренней медицины № 1

Симферополь

Department of Internal Medicine № 1

Simferopol

Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт им. С. И. Георгиевского, ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского»РоссияOrder of the Red Banner of Labor Medical Institute named after. S. I. Georgievsky, Crimean Federal University named after V. I. Vernadsky”Russian Federation202412062024143221227Copyright © Солдатова О.В., Горянская И.Я., Намазова Л.Э., Мухтаров О.Я., 20242024Солдатова О.В., Горянская И.Я., Намазова Л.Э., Мухтаров О.Я.Soldatova O.V., Goryanskaya I.Y., Namazova L.E., Muhtarov O.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medarhive.ru/jour/article/view/1799

   По состоянию на февраль 2024 года вирусом SARS-CoV-2 было инфицировано более 774 миллионов человек во всем мире и погибло от COVID-19 более 7 миллионов человек. С начала пандемии появилось множество сообщений и исследований о вовлечении в поражение вирусом SARS-CoV-2 параллельно с дыхательной системой и сердечно-сосудистой, включая повреждение миокарда, эндотелиальную дисфункцию, острые коронарные синдромы, аритмии, миокардит, тромбоэмболию, сердечную недостаточность, гипотонию, кардиогенный шок и даже остановку сердца. Кроме того, симптомная инфекция COVID-19 с тяжелым течением чаще встречается у коморбидных пациентов при наличии в анамнезе гипертонии, сахарного диабета, ожирения, онкологических заболеваний или хронической обструктивной болезни легких. Согласно последним литературным данным возникновение миокардита, ассоциированного с новой коронавирусной инфекцией, чаще наблюдается у лиц мужского пола молодого возраста и сопряжено с тяжелым или даже летальным прогнозом, что обуславливает актуальность детального изучения патогенетических механизмов и терапевтических возможностей профилактики развития миокардиального повреждения, купирования основных симптомов заболевания и предотвращения неблагоприятного прогноза. На сегодняшний день существуют также исследования, указывающие на то, что острый миокардит может являться осложнением не только самой инфекции в остром периоде или отсрочено, но даже одним из тяжелых поствакцинальных против SARS-CoV-2 осложнений.

   Целью нашего исследования является анализ летального случая острого инфекционного миокардита, осложнившего течение новой коронавирусной инфекции.

   Был проведен ретроспективный анализ истории болезни пациента с окончательным диагнозом острый коронавирусный миокардит, развившийся на фоне синдрома некомпактного миокарда левого желудочка.

   To date more than 774 million people worldwide were infected with the SARS-CoV-2 virus (data for February 2024), and approximately 7 million people have already died from COVID-19. Since the beginning of the COVID-19 pandemic, there have been many reports and studies on damage involvement of the SARS-CoV-2 virus not only the respiratory but cardiovascular system as well, including myocardial damage, endothelial dysfunction, acute coronary syndromes, arrhythmias, myocarditis, thromboembolism, heart failure, hypotension, cardiogenic shock and even cardiac arrest. In addition, symptomatic COVID-19 infection with a severe course is more common in comorbid patients with a history of hypertension, diabetes, obesity, cancer or chronic obstructive pulmonary disease. According to the latest literature data, the occurrence of myocarditis associated with a new coronavirus infection is more often observed in young males and is associated with a severe or even fatal prognosis, which determines the relevance of a detailed study of the pathogenetic mechanisms and therapeutic possibilities for myocardial damage prophylaxis, relieving the main disease symptoms and unfavorable prognosis prevention. To date, there are also studies indicating that acute myocarditis could be a complication not only of the infection itself, but even one of the severe post-vaccination against SARS-CoV-2complications.

   The purpose of this study is to research the lethal clinical case of acute infectious myocarditis complicated the course of a new coronavirus infection.

   A retrospective analysis of the patient’s medical history with the final diagnosis: acute coronaviral myocarditis against the background of non-compact left ventricle myocardium was carried out.

миокардитCOVID-19SARS-CoV-2сердечно-сосудистые заболеваниянекомпактная кардиомиопатияклинический случайпневмонияMyocarditisCOVID-19SARS-CoV-2cardiovascular diseasesnoncompaction cardiomyopathyclinical casepneumoniaАвторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследованияThe authors declare no funding for this studyReferencesShu H., Zhao Ch., Wang D. Understanding COVID-19-related myocarditis: pathophysiology, diagnosis, and treatment strategies. Cardiol Plus. 2023; 8(2): 72–81. doi: 10.1097/CP9.0000000000000046Shu H., Zhao Ch., Wang D. Understanding COVID-19-related myocarditis: pathophysiology, diagnosis, and treatment strategies. Cardiol Plus. 2023; 8(2): 72–81. doi: 10.1097/CP9.0000000000000046Torre-Amione G., Kapadia S., Lee J. et al. Tumor necrosis factor-alpha and tumor necrosis factor receptors in the failing human heart. Circulation. 1996; 93: 704-11. doi: 10.1161/01.cir.93.4.704Torre-Amione G., Kapadia S., Lee J. et al. Tumor necrosis factor-alpha and tumor necrosis factor receptors in the failing human heart. Circulation. 1996; 93: 704-11. doi: 10.1161/01.cir.93.4.704Oudit G. Y., Kassiri Z., Jiang C. et al. SARS-coronavirus modulation of myocardial ACE2 expression and inflammation in patients with SARS. Eur J Clin Invest. 2009; 39: 618-25. doi: 10.1111/j.1365-2362.2009.02153.xOudit G. Y., Kassiri Z., Jiang C. et al. SARS-coronavirus modulation of myocardial ACE2 expression and inflammation in patients with SARS. Eur J Clin Invest. 2009; 39: 618-25. doi: 10.1111/j.1365-2362.2009.02153.xInciardi R. M., Lupi L., Zaccone G. et al. Cardiac involvement in a patient with coronavirus disease 2019 (COVID-19). JAMA Cardiol. 2020 Jul 1; 5(7):819-824. doi: 10.1001/jamacardio.2020.1096Inciardi R. M., Lupi L., Zaccone G. et al. Cardiac involvement in a patient with coronavirus disease 2019 (COVID-19). JAMA Cardiol. 2020 Jul 1; 5(7):819-824. doi: 10.1001/jamacardio.2020.1096Tang N., Li D., Wang X. et al. Abnormal coagulation parameters are associated with poor prognosis in patients with novel coronavirus pneumonia. J Thromb Haemost. 2020; 18(4): 8447. doi: 10.1111/jth.14768Tang N., Li D., Wang X. et al. Abnormal coagulation parameters are associated with poor prognosis in patients with novel coronavirus pneumonia. J Thromb Haemost. 2020; 18(4): 8447. doi: 10.1111/jth.14768Driggin E., Madhavan M. V., Bikdeli B. et al. Cardiovascular considerations for patients, health care workers, and health systems during the COVID-19 pandemic. J Am Coll Cardiol. 2020; 75(18): 2352–2371. doi: 10.1016/J.JACC.2020.03.031Driggin E., Madhavan M. V., Bikdeli B. et al. Cardiovascular considerations for patients, health care workers, and health systems during the COVID-19 pandemic. J Am Coll Cardiol. 2020; 75(18): 2352–2371. doi: 10.1016/J.JACC.2020.03.031Castiello T., Georgiopoulos G., Finocchiaro G. et al. COVID-19 and myocarditis : a systematic review and overview of current challenges. Heart Failure Reviews. 2022; 27(1): 251-261. doi: 10.1007/s10741-021-10087-9.Castiello T., Georgiopoulos G., Finocchiaro G. et al. COVID-19 and myocarditis : a systematic review and overview of current challenges. Heart Failure Reviews. 2022; 27(1): 251-261. doi: 10.1007/s10741-021-10087-9.Gessler N., Gunawardene M. A., Wohlmuth P. et al. Clinical outcome, risk assessment, and seasonal variation in hospitalized COVID-19 patients-Results from the CORONA Germany study. PLoS One. 2021. 17; 16(6): e0252867. doi: 10.1371/journal.pone.0252867Gessler N., Gunawardene M. A., Wohlmuth P. et al. Clinical outcome, risk assessment, and seasonal variation in hospitalized COVID-19 patients-Results from the CORONA Germany study. PLoS One. 2021. 17; 16(6): e0252867. doi: 10.1371/journal.pone.0252867Aghagoli G., Gallo Marin B., Soliman L. B., Sellke F. W. Cardiac involvement in COVID-19 patients: Risk factors, predictors, and complications : A review. J. Card. Surg. 2020. 35(6): 1302–1305. doi: 10.1111/jocs.14538.Aghagoli G., Gallo Marin B., Soliman L. B., Sellke F. W. Cardiac involvement in COVID-19 patients: Risk factors, predictors, and complications : A review. J. Card. Surg. 2020. 35(6): 1302–1305. doi: 10.1111/jocs.14538.Ruan Q., Yang K., Wang W. et al. Clinical predictors of mortality due to COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China. Intensive Care Med. 2020; 46(5): 846-848. doi: 10.1007/s00134-020-05991-xRuan Q., Yang K., Wang W. et al. Clinical predictors of mortality due to COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China. Intensive Care Med. 2020; 46(5): 846-848. doi: 10.1007/s00134-020-05991-xPirzada A., Mokhtar A. T., Moeller A. D. COVID-19 and Myocarditis: What Do We Know So Far? CJC Open.2020; 2(4): 278–285. doi: 10.1016/J.CJCO.2020.05.005.Pirzada A., Mokhtar A. T., Moeller A. D. COVID-19 and Myocarditis: What Do We Know So Far? CJC Open.2020; 2(4): 278–285. doi: 10.1016/J.CJCO.2020.05.005.Gao, L., Jiang, D., Wen X. et al. Prognostic value of NT-proBNP in patients with severe COVID-19. Gao et al. Respiratory Research. 2020; 21: 83. doi: 10.1186/s12931-020-01352-wGao, L., Jiang, D., Wen X. et al. Prognostic value of NT-proBNP in patients with severe COVID-19. Gao et al. Respiratory Research. 2020; 21: 83. doi: 10.1186/s12931-020-01352-wAkhmerov A., Marban E. COVID-19 and the Heart. Circulation. 2020.8; 126(10): 1443-1455. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.120.317055Akhmerov A., Marban E. COVID-19 and the Heart. Circulation. 2020.8; 126(10): 1443-1455. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.120.317055Aras D., Tufekcioglu O., Ergun K. et al. Clinical features of isolated ventricular noncompaction in adults long-term clinical course, echocardiographic properties, and predictors of left ventricular failure. J. Card. Fail. 2006; 12(9): 726-733. doi: 10.1016/j.cardfail.2006.08.002Aras D., Tufekcioglu O., Ergun K. et al. Clinical features of isolated ventricular noncompaction in adults long-term clinical course, echocardiographic properties, and predictors of left ventricular failure. J. Card. Fail. 2006; 12(9): 726-733. doi: 10.1016/j.cardfail.2006.08.002Engberding R., Yelbuz T. M., Breithardt G. Isolated noncompaction of the left ventricular myocardium — a review of the literature two decades after the initial case description. Clin Res Cardiol. 2007; 96(7): 481– 488. doi: 10.1007/s00392-007-0528-6.Engberding R., Yelbuz T. M., Breithardt G. Isolated noncompaction of the left ventricular myocardium — a review of the literature two decades after the initial case description. Clin Res Cardiol. 2007; 96(7): 481– 488. doi: 10.1007/s00392-007-0528-6.Long B., Brady W. J., Koyfman A. et al. Cardiovascular complications in COVID-19. Am J Emerg Med. 2020; 38(7): 1504-1507. doi: 10.1016/j.ajem.2020.04.048Long B., Brady W. J., Koyfman A. et al. Cardiovascular complications in COVID-19. Am J Emerg Med. 2020; 38(7): 1504-1507. doi: 10.1016/j.ajem.2020.04.048Practice of echocardiography during the COVID-19 pandemic: guidance from the Canadian Society of Echocardiography [Electronic resource]. URL: http://csecho.ca/wp-content/uploads/2020/03/CSE-COVID-19-Guidance_English-1.pdf (access date: 15. 10. 2021).Practice of echocardiography during the COVID-19 pandemic: guidance from the Canadian Society of Echocardiography [Electronic resource]. URL: http://csecho.ca/wp-content/uploads/2020/03/CSE-COVID-19-Guidance_English-1.pdf (access date: 15. 10. 2021).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.