Карасева Александра Александровна — Младший научный сотрудник лаборатории генетических и средовых детерминант жизненного цикла человека
Новосибирск
Alexandra A. Karaseva — Junior Researcher of the Laboratory of Genetic and Environmental Determinants of the Human Life Cycle
Novosibirsk
Афанасьева Алёна Дмитриевна — к.м.н., зав. лабораторией генетических и средовых детерминант жизненного цикла человека
Новосибирск
Alena D. Afanaseva — candidate of medical sciences, head. Laboratory of Genetic and Environmental Determinants of the Human Life Cycle
Novosibirsk
Гарбузова Евгения Витальевна — к.м.н., Научный сотрудник лаборатории генетических и средовых детерминант жизненного цикла человека
Новосибирск
Evgenia V. Garbuzova — Candidate of Medical Sciences, Researcher at the Laboratory of Genetic and Environmental Determinants of the Human Life Cycle
Novosibirsk
Кузнецов Александр Александрович — д.м.н., ведущий научный сотрудник лаборатории молекулярно-генетических исследований терапевтических заболеваний
Новосибирск
Aleksandr A. Kuznetsov — Doctor of Medical Sciences, leading researcher at the Laboratory of Molecular Genetic Research of Therapeutic Diseases
Novosibirsk
Палехина Юлия Юрьевна — Младший научный сотрудник
Новосибирск
Yulia Yu. Palekhina — Junior Researcher
Novosibirsk
Щепина Юлия Владимировна — Научный сотрудник
Новосибирск
Yulia V. Shchepina — Researcher
Novosibirsk
Шрамко Виктория Сергеевна — к.м.н., професор, научный сотрудник, заведующая отделением клинико-биохимических и молекулярно-генетических методов исследований
Новосибирск
Victoria S. Shramko — Candidate of Medical Sciences, Professor, Researcher, Head of the Department of Clinical, Biochemical and Molecular Genetic Research Methods
Novosibirsk
Логвиненко Ирина Ивановна — д.м.н., профессор, главный научный сотрудник лаборатории профилактической медицины, заместитель руководителя по лечебной работе
Новосибирск
Irina I. Logvinenko — Doctor of Medical Sciences, Professor, Chief Researcher of the Laboratory of Preventive Medicine, Deputy Head for Medical Work
Novosibirsk
Рагино Юлия Игоревна — член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор, руководитель НИИТПМ — филиал ИЦиГ СО РАН, главный научный сотрудник лаборатории клинических биохимических и гормональных исследований терапевтических заболеваний
Новосибирск
Yulia I. Ragino — Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of NIITPM — branch of the Institute of Cytology and Genetics SB RAS, chief researcher of the laboratory of clinical biochemical and hormonal studies of therapeutic diseases
Novosibirsk
Цель исследования: оценить влияние основных факторов риска (ФР) хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) на степень тяжести постковидного синдрома (ПКС) у реконвалесцентов COVID-19.Материалы и методы: в обсервационное одномоментное исследование было включено 270 человек (из них 48,1 % мужчин, средний возраст 53,2±13,2 года), являющихся реконвалесцентами COVID-19. Пациенты были разделены на 3 группы в соответствии со степенью тяжести ПКС. В группу 1 вошли 79 человек с отсутствием ПКС, в группу 2 — 97 пациентов с легкой степенью тяжести ПКС, в группу 3 — 94 пациента со средней степенью тяжести ПКС. Всем пациентам было проведено стандартное общеклиническое и лабораторное обследование, антропометрия, эхокардиография (ЭхоКГ), оценивались данные анамнеза. Лица без ПКС были моложе, чем пациенты, страдающие ПКС (р=0,003). У пациентов, имеющих ПКС, в сравнении с лицами, у которых ПКС не развился, статистически значимо был выше уровень глюкозы и IgG в сыворотке крови, значения систолического артериального давления (САД) и диастолического артериального давления (ДАД), показатели индекса массы тела (ИМТ), окружности талии (ОТ) и индексов- триглицеридглюкозного индекса (ТГИ)/ОТ, ТГИ /ИМТ, индекса накопления липидов (LAP), индекса висцерального ожирения (VAI), количество пациентов, страдающих ожирением, и лиц, имеющих диастолическую дисфункцию левого желудочка (ДД ЛЖ). Пациенты со средней степенью тяжести ПКС чаще имели сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) до развития новой коронавирусной инфекции (НКИ).Результаты: Показатели объема форсированного выдоха за 1 первую секунду (ОФВ1 ) , форсированной жизненной емкости легких (ФЖЭЛ) были ниже при легкой и средней степени тяжести ПКС, по сравнению с лицами без него. Обнаружена прямая связь между наличием ПКС и уровнем глюкозы (r =3,138, р=0,000), ДД ЛЖ (r =2,876, р=0,008) в общей группе. У женщин данная ассоциация была выявлена только с наличием ДД ЛЖ (r=4,457, р=0,008), а у мужчин — с уровнем глюкозы (r =4,343, р=0,000), ОТ (r =1,068, р=0,060) и наличием ДД ЛЖ (r =3,377, р=0,033). Шанс наличия ПКС средней степени тяжести у мужчин и женщин был ассоциирован с уровнем глюкозы (r =1,537, р=0,001), VAI (r =1,256, р=0,005), САД (r =0,977, р=0,027), ССЗ до COVID-19 (r =0,465, р=0,036). А в группе мужчин данная ассоциация сохранялась только с уровнем глюкозы (r =2,357, р=0,004), индексом VAI (r =1,430, р=0,020) и наличием предшествующих ССЗ (r =0,160, р=0,014).Заключение: наличие ПКС у реконвалесцентов COVID-19 независимо от других факторов связано с уровнем глюкозы и наличием ДД ЛЖ. ПКС средней степени тяжести ассоциирован с повышением уровня глюкозы, САД, индекса VAI и наличием ССЗ до заболевания НКИ, при этом у мужчин ПКС средней степени тяжести в большей степени ассоциирован с кардиометаболическими факторами риска (ФР).
The purpose of the study is to assess the impact of the main risk factors (RF) of chronic non-communicable diseases on the severity of the postCOVID-19 syndrome (PCS) in COVID-19 convalescents.Materials and methods: 270 persons (48.1 % of them men, mean age 53.2±13.2 years) were included in the one-time observational study and are COVID-19 convalescents. The patients were divided into three groups according to the severity of the PCS. Group 1 included 79 people with no PCS, group 2 included 97 patients with light PCS, group 3 included 94 patients with moderate PCS. All patients were given standard general clinical and laboratory examination, anthropometry, echocardiography, and anamnesis data were evaluated. Persons without PCS were younger than patients with PCS (р=0,003). In patients with PCS compared to persons who did not develop PCS, statistically signifi cantly higher levels of glucose and IgG in the blood serum, systolic blood pressure and diastolic blood pressure, body mass index (BMI) waist circumference (WC) and indexes: triglyceride-glucose index (TyG /WC), TyG /BMI, lipid accumulation product (LAP), visceral adiposity index (VAI), number of obese patients and persons with diastolic left ventricular dysfunction. Patients with moderate PCS were more likely to have cardiovascular disease before developing a new coronavirus infection.Results: The forced expiratory volume in 1 s (FEV1), forced vital lung capacity (FVC) scores were lower for mild to moderate PCS compared to persons without PCS. There is a direct relationship between the presence of PCS and glucose level (r =3,138, p=0,000), diastolic left ventricular dysfunction (r =2,876, p=0,008) in the general group. In women, this association was detected only with the presence of diastolic left ventricular dysfunction (r=4,457, p=0,008). In men with glucose (r =4,343, р=0,000), WC (r =1,068, р=0,060) и diastolic left ventricular dysfunction (r =3,377, р=0,033). The chance of having a moderate PCS in men and women was associated with glucose level (r =1.537, p=0.001), VAI (r =1.256, p=0.005), САД (r =0.977, p=0.027), CVD before COVID-19 (r=0.460.036). In the group of men this association was preserved only with the level of glucose (r =2,357, p=0,004), the index VAI (r =1,430, p=0,020) and the presence of preceding CVD (r =0,160, p=0,014).Conclusion: the presence of PCS in convalescents COVID-19 independently of other factors is due to the level of glucose and the presence of diastolic left ventricular dysfunction. PCS of moderate severity is associated with an increase in glucose, systolic blood pressure, VAI index, and the presence of CVD prior to COVID disease, with PCS of moderate severity more associated with cardio-metabolic risk factors in men.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.