Речкунова Ольга Александровна — старший преподаватель кафедры травматологии и ортопедии ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; травматолог-ортопед отделения медицинской реабилитации № 1 ГАУЗ «Областной центр медицинской реабилитации»
Оренбург
Olga A. Rechkunova — Senior Teacher of the Department of Traumatology and Orthopedics, Orenburg State Medical University; Orthopedic Traumatologist of the Department of Medical Rehabilitation № 1, State Autonomous Healthcare Institution “Regional Medical Rehabilitation Center”
Orenburg
Чернышева Татьяна Викторовна — д.м.н., профессор, заведующая кафедрой внутренних болезней
Оренбург
Tatiana V. Chernysheva — PhD, Professor, Head of the Department of Internal Diseases
Orenburg
Кривотулова Ирина Алексеевна — к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней
Оренбург
Irina A. Krivotulova — PhD, Associate Professor of the Department of Internal Diseases
Orenburg
Шарапова Наталья Васильевна — к.биол.н., доцент кафедры химии
Оренбург
Natalia V. Sharapova — PhD in Biology, Associate Professor of the Department of Chemistry
Orenburg
Цель. Оценить эффективность курсового введения озоно-кислородной смеси в периартикулярные ткани коленного сустава у пациентов с остеоартритом, перенесших тотальное эндопротезирование одного из суставов и изучить влияние этой методики на состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы защиты организма относительно традиционных методов восстановительного лечения.
Материалы и методы. В исследование включено 120 больных, с двусторонним гонартрозом, после эндопротезирования одного из коленных суставов. Средний возраст пациентов составил 60 [46; 76] лет. В зависимости от способа реабилитационного лечения пациенты были разделены на 3 равные группы (n=40): 1-й группе была назначена периартикулярная подкожная озонотерапия в сочетании с лечебной физкультурой, 2-й группе — магнитотерапия и электрофорез на область коленного сустава в комбинации с лечебной физкультурой, и 3-й группе — только комплекс лечебной физкультуры. У всех больных перед реабилитационным лечением и после него (через 14 дней и через 3 месяца) была произведена оценка клинико-функционального состояния с помощью шкалы Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index и исследованы показатели интенсивности течения процессов свободнорадикального окисления и активности антиоксидантной защиты.
Результаты. При детальном анализе клинико-функционального состояния среди больных 1-й группы относительно 2-й и 3-й был выявлен наилучший «отдаленный» результат: выраженное снижение уровня боли (р <0,05, р <0,0001), скованности (р <0,05, р <0,0001), ограничения физической активности (р <0,01, р <0,0001) — за счет улучшения на фоне проводимой терапии основных показателей антиоксидантной системы защиты: каталазы (р <0,01) и супероксиддисмутазы (р <0,01).
Заключение. Применение периартикулярной озонотерапии позволяет добиться более стойкого положительного эффекта у больных после тотального эндопротезирования коленного сустава относительно традиционных методов восстановительного лечения, за счет выраженного антиоксидантного действия, направленного на стабилизацию процессов перекисного окисления липидов.
Purpose. To evaluate the effectiveness of the course administration of an ozone-oxygen mixture into the periarticular tissues of the knee joint in patients with osteoarthritis who underwent total arthroplasty of one of the joints and to study the effect of this technique on the state of lipid peroxidation and the antioxidant defense system of the body relative to traditional methods of restorative treatment.
Materials and methods. The study included 120 patients with bilateral gonarthrosis after endoprosthetics of one of the knee joints. The average age of the patients was 60 [46; 76] years. Depending on the method of rehabilitation treatment, the patients were divided into 3 equal groups (n=40): the 1st group was prescribed periarticular subcutaneous ozone therapy in combination with therapeutic exercise, the 2nd group — magnetotherapy and electrophoresis on the knee joint area in combination with therapeutic exercise, and 3rd group — only the complex of therapeutic exercise. In all patients, before and after rehabilitation treatment (after 14 days and 3 months), the clinico-functional status was assessed using the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index scale and the indicators of the intensity of the free radical oxidation processes and the activity of antioxidant protection were studied.
Results. A detailed analysis of the clinico-functional state among patients of group 1 relative to group 2 and 3 revealed the best “long-term” result: a marked decrease in pain (p <0.05, p <0.0001), stiffness (p <0.05, p <0.0001), limitations physical activity (p <0.01, p <0.0001) due to the improvement of the main indicators of the antioxidant protection system against the background of ongoing therapy: catalase (p <0.01) and superoxide dismutase (p <0.01).
Conclusion. The use of periarticular ozone therapy makes it possible to achieve a more stable positive effect in patients after total knee arthroplasty relative to traditional methods of restorative treatment due to its pronounced antioxidant effect aimed at stabilizing the processes of lipid peroxidation.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.