avkАрхивъ внутренней медициныThe Russian Archives of Internal Medicine2226-67042411-6564“SINAPS” LLC10.20514/2226-6704-2014-0-1-74-78avk-271Research ArticleМОЛОДЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫВЛИЯНИЕ ТЕСТА 6-МИНУТНОЙ ХОДЬБЫ НА ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮВЛИЯНИЕ ТЕСТА 6-МИНУТНОЙ ХОДЬБЫ НА ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮМонаховаИ. В.МонаховаИ. В.

кафедра скорой и неотложной медицинской помощи факультета повышения квалификации врачей института последипломного образования, г. Нижний Новгород;

г. Нижний Новгород

кафедра скорой и неотложной медицинской помощи факультета повышения квалификации врачей института последипломного образования, г. Нижний Новгород;

г. Нижний Новгород

monaxowairina@yandex.ruГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия»; ГБУЗ НО «Лечебно-профилактическое учреждение № 33»РоссияГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия»; ГБУЗ НО «Лечебно-профилактическое учреждение № 33»Russian Federation201428022014017478Copyright © Монахова И.В., 20142014Монахова И.В.Монахова И.В.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medarhive.ru/jour/article/view/271

Целью исследования было определить функциональное состояние миокарда методом ЭХО-КС у больных с ХПН до и после теста 6-минутной ходьбы. Было обследовано 58 больных с ХПН 1, 2, 3 (на программном ГД) стадий (ст.).

Всем пациентам проведены

Всем пациентам проведены: тест 6-минутной ходьбы, ЭХО-КС до и после теста 6-минутной ходьбы, лабораторное исследование креатинина, кислотно-щелочного состояния, натрия, калия, кальция сыворотки крови.

Результаты

Результаты. При прогрессировании ХПН ухудшается функциональное состояние миокарда ЛЖ, нарастает лёгочная гипертензия, диастолическая дисфункция при сохраненной систолической функции ЛЖ. У больных с ХПН 3 ст. на программном гемодиализе наблюдается гипертоническая реакция на физическую нагрузку.

Research objective

Research objective. To determine a functional condition of a myocardium by a method of an echocardioscopy (EHO-KS) at patients with the chronic kidney insufficiency (CKI) before and after the test of 6-minute walking. 58 patients with HPN 1, 2, 3 (on a program hemodialysis) stages are surveyed. To all patients are carried out — the 6-minute walking test, EHO-KS before and after the 6-minute walking tеst, laboratory research of creatinine, KShchS, sodium, potassium, calcium of serum of blood. Results. When progressing HPN the functional condition of a myocardium of the left ventricle (LV) worsens, pulmonary hypertensia, diastolic dysfunction accrues, at the kept LZh systolic function. At patients with HPN of 3 stages on a program hemodialysis hypertensive reaction to physical activity is observed.

хроническая почечная недостаточностьэхокардиоскопиятест с физической нагрузкойchronic kidney insufficiencyechocardioscopythe test with physical activityReferencesЗагородный Г.М., Лосицкий Е.А., Пристром С.Л. Программа комплексного тестирования спортсменов. Метод. рекоменд. Минск: Министерство спорта и туризма Республики Беларусь, Республиканский диспансер спортивной медицины. 2003. С. 13–16.Загородный Г.М., Лосицкий Е.А., Пристром С.Л. Программа комплексного тестирования спортсменов. Метод. рекоменд. Минск: Министерство спорта и туризма Республики Беларусь, Республиканский диспансер спортивной медицины. 2003. С. 13–16.Ильин А.П., Богоявленский В.Ф., Газизов Р.М. и др. Дисфункция миокарда у больных ХПН в возрасте старше 55 лет, находящихся на программном гемодиализе: особенности диастолической и систолической дисфункции гипертрофированного миокарда и влияние процедуры гемодиализа на показатели гемодинамики // Нефрология и диализ. 2001. № 3(3). С. 7.Ильин А.П., Богоявленский В.Ф., Газизов Р.М. и др. Дисфункция миокарда у больных ХПН в возрасте старше 55 лет, находящихся на программном гемодиализе: особенности диастолической и систолической дисфункции гипертрофированного миокарда и влияние процедуры гемодиализа на показатели гемодинамики // Нефрология и диализ. 2001. № 3(3). С. 7.Ильин А.П., Богоявленский В.Ф., Газизов Р.М. и др. Особенности динамики артериальной гипертензии у больных хронической почечной недостаточностью в возрасте старше 55 лет, находящихся на программном гемодиализе // Артериальная гипертензия. 2002. № 5(8). С. 7.Ильин А.П., Богоявленский В.Ф., Газизов Р.М. и др. Особенности динамики артериальной гипертензии у больных хронической почечной недостаточностью в возрасте старше 55 лет, находящихся на программном гемодиализе // Артериальная гипертензия. 2002. № 5(8). С. 7.Кузьменко Ю.Н. Особенности аритмий сердца у больных с терминальной хронической почечной недостаточностью, находящихся на лечении программным гемодиализом // Медицинский альманах. 2011. № 2(16). С. 81–82.Кузьменко Ю.Н. Особенности аритмий сердца у больных с терминальной хронической почечной недостаточностью, находящихся на лечении программным гемодиализом // Медицинский альманах. 2011. № 2(16). С. 81–82.Обухова С.В. Почасовая динамика артериального давления в интрадиализном периоде у пациентов с терминальной почечной недостаточностью // Медицинский альманах. 2011. № 2(16). С. 86–87.Обухова С.В. Почасовая динамика артериального давления в интрадиализном периоде у пациентов с терминальной почечной недостаточностью // Медицинский альманах. 2011. № 2(16). С. 86–87.Ртищева О.В., Калев О.Ф. Структурно-функциональное ремоделирование миокарда у больных с хроническими болезнями почек // Медицинский альманах. 2011. № 3(16). С. 158–161.Ртищева О.В., Калев О.Ф. Структурно-функциональное ремоделирование миокарда у больных с хроническими болезнями почек // Медицинский альманах. 2011. № 3(16). С. 158–161.Суворов А.В., Зубеева Г.Н., Суслова О.А. и др. Особенности артериальной гипертензии у пациентов с терминальной хронической почечной недостаточностью в додиализном и диализной периодах // Медицинский альманах. 2010. № 4(13). С. 249–251.Суворов А.В., Зубеева Г.Н., Суслова О.А. и др. Особенности артериальной гипертензии у пациентов с терминальной хронической почечной недостаточностью в додиализном и диализной периодах // Медицинский альманах. 2010. № 4(13). С. 249–251.Суворов А.В., Зубеева Г.Н., Кузьменко Ю.Н. и др. Влияние значений артериального давления на прогноз и выживаемость диализных пациентов // Современные технологии в медицине. 2012. № 2. С. 135–137.Суворов А.В., Зубеева Г.Н., Кузьменко Ю.Н. и др. Влияние значений артериального давления на прогноз и выживаемость диализных пациентов // Современные технологии в медицине. 2012. № 2. С. 135–137.Суворов А.В., Зубеева Г.Н., Суслова О.А. и др. Нарушение сердечного ритма у больных с терминальной хронической почечной недостаточностью как предиктор сердечно-сосудистого риска // Медицинский альманах. 2011. № 3(16). С. 162–164.Суворов А.В., Зубеева Г.Н., Суслова О.А. и др. Нарушение сердечного ритма у больных с терминальной хронической почечной недостаточностью как предиктор сердечно-сосудистого риска // Медицинский альманах. 2011. № 3(16). С. 162–164.Шутов А.М. Диастолическая дисфункция у больных с хронической почечной недостаточностью // Нефрология и диализ. 2002. № 3(4). С. 16.Шутов А.М. Диастолическая дисфункция у больных с хронической почечной недостаточностью // Нефрология и диализ. 2002. № 3(4). С. 16.Шилов Е.М. Нефрология. М: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 689 с.Шилов Е.М. Нефрология. М: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 689 с.Fragczyk-Skora B. et al. Prevention of sudden cardiac death in patients with chronic kidney disease // BMC Nephrol. 2012. Vol. 3, № 13. P. 162.Fragczyk-Skora B. et al. Prevention of sudden cardiac death in patients with chronic kidney disease // BMC Nephrol. 2012. Vol. 3, № 13. P. 162.Fishman M.L. et al. Chronic renal insufficiency, cardiovascular disease and mortality in women: a causal relationship or coincidence? 2009. 23 p.Fishman M.L. et al. Chronic renal insufficiency, cardiovascular disease and mortality in women: a causal relationship or coincidence? 2009. 23 p.Girndt M., Seibert E. Premature cardiovascular disease in chronic renal failure (CRF): A model for an advanced ageing process // Revisions experimental gerontology. 2010. Vol. 45, № 10. P. 797–800.Girndt M., Seibert E. Premature cardiovascular disease in chronic renal failure (CRF): A model for an advanced ageing process // Revisions experimental gerontology. 2010. Vol. 45, № 10. P. 797–800.Katzarski K. et al. Fluid state and blood pressur control in patients treated with long and short haemodialysis // Nephrol. Dial Transplant. 1999. Vol. 14. P. 369–375.Katzarski K. et al. Fluid state and blood pressur control in patients treated with long and short haemodialysis // Nephrol. Dial Transplant. 1999. Vol. 14. P. 369–375.Mahmoodi B.К. et al. Association of kidney disease measures with mortality and end-stage renal disease in individuals with and without hypertension: a meta-analysis // Erratum appears in Lancet. 2012. Vol. 10. P. 380.Mahmoodi B.К. et al. Association of kidney disease measures with mortality and end-stage renal disease in individuals with and without hypertension: a meta-analysis // Erratum appears in Lancet. 2012. Vol. 10. P. 380.Raja Varma, Renee Garrick, John McClung et al. Chronic renal dysfunction as an independent risk factor for the development of cardiovascular disease // Cardiology in Review. 2005. Vol. 2, № 13. P. 98–107.Raja Varma, Renee Garrick, John McClung et al. Chronic renal dysfunction as an independent risk factor for the development of cardiovascular disease // Cardiology in Review. 2005. Vol. 2, № 13. P. 98–107.Schrier R.W. Manual of Nephrology. Philadelphia: Lippincott Williams Wilkins, 2009. P. 326.Schrier R.W. Manual of Nephrology. Philadelphia: Lippincott Williams Wilkins, 2009. P. 326.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.