avkАрхивъ внутренней медициныThe Russian Archives of Internal Medicine2226-67042411-6564“SINAPS” LLC10.20514/2226-6704-2011-0-2-49-53avk-32Research ArticleБОЛЕЗНИ СЕРДЦА И СОСУДОВПоказатели вариабельности ритма сердца, активности ренина и содержания альдостерона в плазме крови при ренопаренхиматозной артериальной гипертензииПоказатели вариабельности ритма сердца, активности ренина и содержания альдостерона в плазме крови при ренопаренхиматозной артериальной гипертензииБоровковаН. Ю.БоровковаН. Ю.

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия, кафедра госпитальной терапии им. В.Г. Вогралика

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия, кафедра госпитальной терапии им. В.Г. Вогралика

borovkov-nn@mail.ruБоровковН. Н.БоровковН. Н.

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия, кафедра госпитальной терапии им. В.Г. Вогралика

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия, кафедра госпитальной терапии им. В.Г. Вогралика

borovkov-nn@mail.ruОбуховаЕ. О.ОбуховаЕ. О.

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия, кафедра госпитальной терапии им. В.Г. Вогралика

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия, кафедра госпитальной терапии им. В.Г. Вогралика

borovkov-nn@mail.ruХорькинаЮ. А.ХорькинаЮ. А.

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия, кафедра госпитальной терапии им. В.Г. Вогралика

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия, кафедра госпитальной терапии им. В.Г. Вогралика

borovkov-nn@mail.ruНистратоваМ. П.НистратоваМ. П.

отделение лабораторной диагностики

отделение лабораторной диагностики

СидневБ. Н.СидневБ. Н.

отделение радионуклеидной диагностики

отделение радионуклеидной диагностики

СеропянМ. Ю.СеропянМ. Ю.

отделение лабораторной диагностики

отделение лабораторной диагностики

Минздравсоцразвития РоссииРоссияМинздравсоцразвития РоссииRussian FederationГУЗ Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. СемашкоРоссияГУЗ Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. СемашкоRussian FederationНижегородский областной клинический диагностический центрРоссияНижегородский областной клинический диагностический центрRussian Federation201128042011024953Copyright © Боровкова Н.Ю., Боровков Н.Н., Обухова Е.О., Хорькина Ю.А., Нистратова М.П., Сиднев Б.Н., Серопян М.Ю., 20112011Боровкова Н.Ю., Боровков Н.Н., Обухова Е.О., Хорькина Ю.А., Нистратова М.П., Сиднев Б.Н., Серопян М.Ю.Боровкова Н.Ю., Боровков Н.Н., Обухова Е.О., Хорькина Ю.А., Нистратова М.П., Сиднев Б.Н., Серопян М.Ю.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medarhive.ru/jour/article/view/32

В патогенезе ренопаренхиматозной артериальной гипертензии (АГ) важную роль отводят системе ренин-ангиотензин-альдостерона (РААС). Кроме гуморальных воздействий РААС, артериальное давление (АД) активно контролирует вегетативная нервная система (ВНС). Однако состояние ВНС при ренопаренхиматозной АГ остается мало изученным. Обследование 130 больных хроническим гломерулонефритом (ХГН) с сохранной функцией почек (100 больных с АГ и 30 нормотензивных пациентов) показало, что по мере утяжеления гипертензивного синдрома у больных ренопаренхиматозной АГ имеет место снижение вегетативных воздействий на сердечно-сосудистую систему с одновременным ростом уровня активного ренина и содержания альдостерона в плазме крови.

In the pathogenesis of renal arterial hypertension an important role of the renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) is confirmed. In addition to the humoral effects of the RAAS and blood pressure actively controls the vegetative nervous system (VNS). However, the state of VNS in renal hypertension remains little studied. We examined 130 patients with chronic glomerulonephritis and secure renal function (100 hypertensive and 30 normotensive). As the weighting of the hypertensive syndrome in patients with renal hypertension is a reduction in autonomic effects on the cardiovascular system with a simultaneous increase in the level of active renin and aldosterone content.

гломерулонефритартериальная гипертензиявариабельность ритма сердцаренинальдостеронglomerulonephritisarterial hypertensionheart rate variabilityreninaldosteroneReferencesВегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика. Под ред. А.М. Вейна. М.: Медицинское информационное агентство, 2000.Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика. Под ред. А.М. Вейна. М.: Медицинское информационное агентство, 2000.Есаян А.М. Тканевая ренин-ангиотензиновая система почки. Новая стратегия нефропротекции // Нефрология. 2002. Т. 6. № 3. С. 10–14.Есаян А.М. Тканевая ренин-ангиотензиновая система почки. Новая стратегия нефропротекции // Нефрология. 2002. Т. 6. № 3. С. 10–14.Крюков Н.Н. Вторичные артериальные гипертонии. Самара: ГП «Перспектива», 2002.Крюков Н.Н. Вторичные артериальные гипертонии. Самара: ГП «Перспектива», 2002.Кутырина И.М. Современные аспекты патогенеза почечной артериальной гипертензии // Нефрология. 2000. Т. 4. № 1. С. 112–115.Кутырина И.М. Современные аспекты патогенеза почечной артериальной гипертензии // Нефрология. 2000. Т. 4. № 1. С. 112–115.Мосина Н.В., Есаян А.М., Румянцев А.Ш. Суточные ритмы артериального давления у больных хроническим гломерулонефритом и диабетической нефропатией в стадии хронической почечной недостаточности // Нефрология. 2004. Т. 8. № 3. С. 62–66.Мосина Н.В., Есаян А.М., Румянцев А.Ш. Суточные ритмы артериального давления у больных хроническим гломерулонефритом и диабетической нефропатией в стадии хронической почечной недостаточности // Нефрология. 2004. Т. 8. № 3. С. 62–66.Мухин Н.А., Фомин В.В. Артериальная гипертония при хронических заболеваниях почек (ренопаренхиматозные артериальные гипертонии). В кн. «Руководство по артериальной гипертонии». Под ред. Е.И. Чазова, И.Е. Чазовой. М.: Медиа Медика, 2005. С. 117–134.Мухин Н.А., Фомин В.В. Артериальная гипертония при хронических заболеваниях почек (ренопаренхиматозные артериальные гипертонии). В кн. «Руководство по артериальной гипертонии». Под ред. Е.И. Чазова, И.Е. Чазовой. М.: Медиа Медика, 2005. С. 117–134.Овсянникова Н.А., Жулев Н.М., Арьев А.А. Особенности показателей вегетативной нервной системы у больных с хронической почечной недостаточностью, получающих диализную терапию // Эфферентная терапия. 2005. Т. 11. № 3. С. 34–38.Овсянникова Н.А., Жулев Н.М., Арьев А.А. Особенности показателей вегетативной нервной системы у больных с хронической почечной недостаточностью, получающих диализную терапию // Эфферентная терапия. 2005. Т. 11. № 3. С. 34–38.Оганов Р.Г., Марцевич С.Ю., Колтунов И.Е. Гиперактивность симпатического отдела вегетативной нервной системы при сердечно-сосудистых заболеваниях и способы ее коррекции // Кардиваск. терапия и профилактика. 2003. Т. 2. № 3. С. 27–30.Оганов Р.Г., Марцевич С.Ю., Колтунов И.Е. Гиперактивность симпатического отдела вегетативной нервной системы при сердечно-сосудистых заболеваниях и способы ее коррекции // Кардиваск. терапия и профилактика. 2003. Т. 2. № 3. С. 27–30.Пронин В., Гурова О. Клиника и диагностика синдрома гиперальдостеронизма // Врач. 2005. № 3. C. 7–11.Пронин В., Гурова О. Клиника и диагностика синдрома гиперальдостеронизма // Врач. 2005. № 3. C. 7–11.Рябов С.И. Нефрология. СПб: Спецлит, 2000. 672 с.Рябов С.И. Нефрология. СПб: Спецлит, 2000. 672 с.Рябыкина Г.В., Соболев А.В. Вариабельность ритма сердца. М.: Изд-во «Оверлей», 2001.Рябыкина Г.В., Соболев А.В. Вариабельность ритма сердца. М.: Изд-во «Оверлей», 2001.Селивоненко С.В. Спектральный анализ сердечного ритма как показатель вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы // Тер. архив. 2002. № 1. С. 59–61.Селивоненко С.В. Спектральный анализ сердечного ритма как показатель вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы // Тер. архив. 2002. № 1. С. 59–61.Функциональное состояние почек и прогнозирование сердечно-сосудистого риска. Российские рекомендации // Кардиваск. тер. и проф. 2008. Т. 7. № 6. Прил. 3.Функциональное состояние почек и прогнозирование сердечно-сосудистого риска. Российские рекомендации // Кардиваск. тер. и проф. 2008. Т. 7. № 6. Прил. 3.Чихладзе Н.М., Чазова И.Е. Симптоматическая артериальная гипертония при первичном и вторичном гиперальдостеронизме // Consilium medicum. Системные гипертензии. 2007. № 1. C. 10–14.Чихладзе Н.М., Чазова И.Е. Симптоматическая артериальная гипертония при первичном и вторичном гиперальдостеронизме // Consilium medicum. Системные гипертензии. 2007. № 1. C. 10–14.Шугушев Х.Х., Хамизова М.М., Василенко В.М. Показатели вариабельности ритма и аритмии сердца у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на программном гемодиализе // Росс. кард. журн. 2003. Т. 4. № 42. С. 32–35.Шугушев Х.Х., Хамизова М.М., Василенко В.М. Показатели вариабельности ритма и аритмии сердца у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на программном гемодиализе // Росс. кард. журн. 2003. Т. 4. № 42. С. 32–35.Шулутко Б.И. Нефрология 2002. Современное состояние проблемы. СПб.: Ренкор, 2002.Шулутко Б.И. Нефрология 2002. Современное состояние проблемы. СПб.: Ренкор, 2002.Anderson S., Rennke H., Brenner B. Therapeutic advantage of converting enzyme inhibitors in arresting progressive renal disease associated with systemic hypertension in the rat // J. Clin. Invest. 1986. № 77. Р. 1993–2000.Anderson S., Rennke H., Brenner B. Therapeutic advantage of converting enzyme inhibitors in arresting progressive renal disease associated with systemic hypertension in the rat // J. Clin. Invest. 1986. № 77. Р. 1993–2000.Campese V. Neurogenic factors and hypertension in renal disease // Kidney Int. 2000. № 57. Р. 2–6.Campese V. Neurogenic factors and hypertension in renal disease // Kidney Int. 2000. № 57. Р. 2–6.Cloarec-Blanchard L., Girard A., Houhou S. Spectral analysis of shortterm blood pressure and heart rate variability in uraemic patients // Kidney Int. 1992. Vol. 41. № 37. Р. 14–18.Cloarec-Blanchard L., Girard A., Houhou S. Spectral analysis of shortterm blood pressure and heart rate variability in uraemic patients // Kidney Int. 1992. Vol. 41. № 37. Р. 14–18.Converse R., Jacobsen T., Toto R. Sympatetic overactivity in patients with chronic renal failure // N. Engl. J. Med. 1992. Vol. 327. P. 1912–1918.Converse R., Jacobsen T., Toto R. Sympatetic overactivity in patients with chronic renal failure // N. Engl. J. Med. 1992. Vol. 327. P. 1912–1918.Di Bona G. Sympathetic nervous system and the kidney in hypertension // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. 2002. Vol. 11. № 2. Р. 197–200.Di Bona G. Sympathetic nervous system and the kidney in hypertension // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. 2002. Vol. 11. № 2. Р. 197–200.Grassi G., Cattaneo B., Seravalle G. Baroreflex controls of sympathetic nerve activity in essential an secondary hypertension // J. Hypertens. 1998. № 31. P. 68–72.Grassi G., Cattaneo B., Seravalle G. Baroreflex controls of sympathetic nerve activity in essential an secondary hypertension // J. Hypertens. 1998. № 31. P. 68–72.Hathaway D.K., Cashion A.K., Milstead E.J. Autonomic dysregulation in patients awaiting kidney transplantation // Amer. J. Kidney Dis. 1998. № 32. Р. 221–229.Hathaway D.K., Cashion A.K., Milstead E.J. Autonomic dysregulation in patients awaiting kidney transplantation // Amer. J. Kidney Dis. 1998. № 32. Р. 221–229.Modification of Diet in Renal Disease Study Group // J. Hypertens. 1997. № 30. Р. 428–435.Modification of Diet in Renal Disease Study Group // J. Hypertens. 1997. № 30. Р. 428–435.Osmond D.H., Wilezynski E.A., Voh A.V. Pecniliarities of plasma prorenin measurements in man, dog and ret and their theoretical implications // Clin. Exp. Hypertens. 1982. Vol. 44. № 11–12. Р. 2213–2230.Osmond D.H., Wilezynski E.A., Voh A.V. Pecniliarities of plasma prorenin measurements in man, dog and ret and their theoretical implications // Clin. Exp. Hypertens. 1982. Vol. 44. № 11–12. Р. 2213–2230.Tamura K., Tsuji H., Nishiue T. Determinant of heart rate variability in chronic hemodialysis patients // Amer. J. Kidney Dis. 1998. Vol. 31. P. 602–606.Tamura K., Tsuji H., Nishiue T. Determinant of heart rate variability in chronic hemodialysis patients // Amer. J. Kidney Dis. 1998. Vol. 31. P. 602–606.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.