avkАрхивъ внутренней медициныThe Russian Archives of Internal Medicine2226-67042411-6564“SINAPS” LLC10.20514/2226-6704-2015-0-1-12-18avk-364Research ArticleТРУДНЫЙ ДИАГНОЗОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЫ У БОЛЬНЫХ МНОГОПРОФИЛЬНОГО СТАЦИОНАРАОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЫ У БОЛЬНЫХ МНОГОПРОФИЛЬНОГО СТАЦИОНАРАГаврилинаН. С.ГаврилинаН. С.dcnatali@yandex.ruИльченкоЛ. Ю.ИльченкоЛ. Ю.ОскановаР. С.ОскановаР. С.ФёдоровИ. Г.ФёдоровИ. Г.СторожаковГ. И.СторожаковГ. И.ГБУЗ «Городская клиническая больница No 12», отделение гастроэнтерологии, г. МоскваРоссияГБУЗ «Городская клиническая больница No 12», отделение гастроэнтерологии, г. МоскваRussian FederationГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова», кафедра госпитальной терапии No 2 лечебного факультета, г. МоскваРоссияГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова», кафедра госпитальной терапии No 2 лечебного факультета, г. МоскваRussian FederationГБУЗ «Городская клиническая больница No 12», отделение гастроэнтерологии, г. Москва ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова», кафедра госпитальной терапии No 2 лечебного факультета, г. МоскваРоссияГБУЗ «Городская клиническая больница No 12», отделение гастроэнтерологии, г. Москва ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова», кафедра госпитальной терапии No 2 лечебного факультета, г. МоскваRussian Federation201528022015011218Copyright © Гаврилина Н.С., Ильченко Л.Ю., Осканова Р.С., Фёдоров И.Г., Сторожаков Г.И., 20152015Гаврилина Н.С., Ильченко Л.Ю., Осканова Р.С., Фёдоров И.Г., Сторожаков Г.И.Гаврилина Н.С., Ильченко Л.Ю., Осканова Р.С., Фёдоров И.Г., Сторожаков Г.И.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medarhive.ru/jour/article/view/364

В статье приводится краткий обзор литературы, касающийся этиологии, патогенеза, классификации и диагностики ММ. Проанализирован 21 случай ММ у пациентов многопрофильного стационара, обсуждены трудности диагностики и предложен алгоритм обследования при ММ. 

The article contains the literature review including etiology, pathogeny, multiple myeloma classifications. We described 21 multiple myeloma histories, analysed age structure, studied patients’ complaints, feature the disease developing specifications and the laboratory-tool data. Based on the received data the algorithm was worked out which would proceed the diagnostic search.

множественная миеломаанемиякостные деструкцииплазмоцитозпарапротеинmultiple myelomaanemiabone destructionsplasmocytosisparaproteinReferencesАндреева Н.Е., Балакирева Т.В. Парапротеинемические гемобластозы: Множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема, болезнь тяжелых цепей. Руководство по гематологии / Под ред. А.И. Воробьев. Тверь: Триада, 2003. С. 6–23Андреева Н.Е., Балакирева Т.В. Парапротеинемические гемобластозы: Множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема, болезнь тяжелых цепей. Руководство по гематологии / Под ред. А.И. Воробьев. Тверь: Триада, 2003. С. 6–23Бессмельцев С.С., Абдулкадыров К.М. Множественная миелома. СПб.: «Издательство «Диалект», 2004. 12 с.Бессмельцев С.С., Абдулкадыров К.М. Множественная миелома. СПб.: «Издательство «Диалект», 2004. 12 с.Бессмельцев С.С., Абдулкадыров К.М. Множественная миелома. Современный взгляд на проблему. Алматы, 2007. 480 с.Бессмельцев С.С., Абдулкадыров К.М. Множественная миелома. Современный взгляд на проблему. Алматы, 2007. 480 с.Бессмельцев С.С., Харченко М.Ф. Значение протеогликанов в патогенезе множественной миеломы (обзор литературы) // Гематология. 2010. Т. 11. C. 404–423.Бессмельцев С.С., Харченко М.Ф. Значение протеогликанов в патогенезе множественной миеломы (обзор литературы) // Гематология. 2010. Т. 11. C. 404–423.Бирюкова Л.С., Рыжко В.В., Чавынчак Р.Б., Клодзинский А.А. Почечная недостаточность при множественной миеломе. Обзор литературы и собственные данные // Клиническая онкогематология. 2009. Т. 2. No 4. С. 316–325.Бирюкова Л.С., Рыжко В.В., Чавынчак Р.Б., Клодзинский А.А. Почечная недостаточность при множественной миеломе. Обзор литературы и собственные данные // Клиническая онкогематология. 2009. Т. 2. No 4. С. 316–325.Клиническая онкогематология. Руководство для врачей / Под ред. М.А. Волковой. М.: Медицина, 2007. С. 847–870.Клиническая онкогематология. Руководство для врачей / Под ред. М.А. Волковой. М.: Медицина, 2007. С. 847–870.Рукавицын О.А., Сидорович Г.И. Множественная миелома и родственные заболевания. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2006. 13 с.Рукавицын О.А., Сидорович Г.И. Множественная миелома и родственные заболевания. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2006. 13 с.Adam Z., Krejci M., Tichy M. et al. The treatment of general failure in multiple myeloma // Vnitr. Lek. 2009. V. 55. P. 570–82.Adam Z., Krejci M., Tichy M. et al. The treatment of general failure in multiple myeloma // Vnitr. Lek. 2009. V. 55. P. 570–82.Andersen N., Standal T., Nielsen J. et al. Syndecan-1 and angiogenic cytokines in in multiple myeloma: correlation with bone marrow angiogenesis and survival // Brit. J. Haemat. 2004. V. 128. P. 210–217.Andersen N., Standal T., Nielsen J. et al. Syndecan-1 and angiogenic cytokines in in multiple myeloma: correlation with bone marrow angiogenesis and survival // Brit. J. Haemat. 2004. V. 128. P. 210–217.Dimopoulos M.A., Barlogi B., Smith T.L. et al. // Ann. Intern. Med. 1991. Vol. 115. P. 931–935.Dimopoulos M.A., Barlogi B., Smith T.L. et al. // Ann. Intern. Med. 1991. Vol. 115. P. 931–935.Dispenzieri A., Rajkumar S.V., Gertz M.A. et al. Treatment of newly diagnosed multiple myeloma based on Mayo Stratification of Myeloma and Risk-Adapted therapy (mSMART) // Mayo Clin. Proc. 2007. V. 82. P. 323–341.Dispenzieri A., Rajkumar S.V., Gertz M.A. et al. Treatment of newly diagnosed multiple myeloma based on Mayo Stratification of Myeloma and Risk-Adapted therapy (mSMART) // Mayo Clin. Proc. 2007. V. 82. P. 323–341.Drach J. Clinical implication of genetic abnormalities in multiple myeloma. Hematology Education the education program for the annual congress of the Europ // Hematol. Association. 2008. P. 262–265.Drach J. Clinical implication of genetic abnormalities in multiple myeloma. Hematology Education the education program for the annual congress of the Europ // Hematol. Association. 2008. P. 262–265.Durie B.G.M., Salmon S.E. A clinical straging system for multiple myeloma: Correlation of measured myeloma cell mass with presenting clinical features, response to treatment, and survival // Cancer. 1975. V. 36. P. 842–854.Durie B.G.M., Salmon S.E. A clinical straging system for multiple myeloma: Correlation of measured myeloma cell mass with presenting clinical features, response to treatment, and survival // Cancer. 1975. V. 36. P. 842–854.International Myeloma Working Group. A. Smith, F. Wisloff , D. Samson et al. Criteria for the classification of monoclonal gammopathies, multiple myeloma and related disorders: a report of the International Working Group // Br. J. Hematol. 2003. V. 121. P.749–757.International Myeloma Working Group. A. Smith, F. Wisloff , D. Samson et al. Criteria for the classification of monoclonal gammopathies, multiple myeloma and related disorders: a report of the International Working Group // Br. J. Hematol. 2003. V. 121. P.749–757.Klein B., Tarte K., Jourdan M. et al. Survival fnd proliferation factors of normal and malignant plazma cells // Int. J. Hematol. 2003. Vol. 78. P.106–113.Klein B., Tarte K., Jourdan M. et al. Survival fnd proliferation factors of normal and malignant plazma cells // Int. J. Hematol. 2003. Vol. 78. P.106–113.MacLennan I.C.M., Drayson M., Dunn J. Multiple myeloma // BMJ. 1994. V. 308. P. 1033–1036.MacLennan I.C.M., Drayson M., Dunn J. Multiple myeloma // BMJ. 1994. V. 308. P. 1033–1036.Marti G.E., Ryan E.T., Papandopoulos N.M. et al. Polyclonal B-cell lymphocytosis and hypergammaglobulinemia in patients with Gaucher’s disease // Am. J. Hematol. 1988. V. 29. P. 189–194.Marti G.E., Ryan E.T., Papandopoulos N.M. et al. Polyclonal B-cell lymphocytosis and hypergammaglobulinemia in patients with Gaucher’s disease // Am. J. Hematol. 1988. V. 29. P. 189–194.Shiran A., Brenner B., Laor A. et al. Increased risk of cancer in patients with Gaucher’s disease // Cancer. 1993. V. 72. P. 219–224.Shiran A., Brenner B., Laor A. et al. Increased risk of cancer in patients with Gaucher’s disease // Cancer. 1993. V. 72. P. 219–224.Smith A., Wisloff F., Samson D. UK Myeloma Forum, Nordic Myeloma Study Group and British Committee for Standards in Haematology. Guidelines on the diagnosis and management of multiple myeloma // Br. J. Haematol. 2006. V. 132. P. 410–451.Smith A., Wisloff F., Samson D. UK Myeloma Forum, Nordic Myeloma Study Group and British Committee for Standards in Haematology. Guidelines on the diagnosis and management of multiple myeloma // Br. J. Haematol. 2006. V. 132. P. 410–451.Stringer S., Forset M., Mulloy B. et al. Characterization of the binding site on heparan sulfate for microphage inflammatory protein-1 alpha // Blood. 2002. Vol. 100. P. 1543–1550.Stringer S., Forset M., Mulloy B. et al. Characterization of the binding site on heparan sulfate for microphage inflammatory protein-1 alpha // Blood. 2002. Vol. 100. P. 1543–1550.URL: http://www.pror.ru. (Дата обращения: 10.11.2011).URL: http://www.pror.ru. (Дата обращения: 10.11.2011).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.