avkАрхивъ внутренней медициныThe Russian Archives of Internal Medicine2226-67042411-6564“SINAPS” LLC10.20514/2226-6704-2014-0-6-26-29avk-415Research ArticleОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯАДАПТАЦИЯ РИСК-МЕНЕДЖМЕНТА К КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ ИНФАРКТА МИОКАРДААДАПТАЦИЯ РИСК-МЕНЕДЖМЕНТА К КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ ИНФАРКТА МИОКАРДАНазаровА. М.НазаровА. М.a.m.nazarow@yandex.ruСайфутдиновР. И.СайфутдиновР. И.ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая больница, отделение реанимации и интенсивной терапии»Russian FederationГБОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия», кафедра терапии и эндокринологииRussian Federation201428122014062629Copyright © Назаров А.М., Сайфутдинов Р.И., 20142014Назаров А.М., Сайфутдинов Р.И.Назаров А.М., Сайфутдинов Р.И.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medarhive.ru/jour/article/view/415

Обзор содержит анализ литературы по имеющимся проблемам оптимизации подходов в лечении ИМ, а также методам управления рисками. Обоснована необходимость разработки и внедрения стратегии риск-менеджмента в клинической практике ИМ, а также задачи, которые следует решить, управляя рисками ИМ. Обозначены риски и инциденты производственных рисков ИМ.

The review contains an analysis of the literature on the problems of optimization approaches in the treatment of myocardial infarction, as well as methods of risk management. The necessity of the development and implementation of the strategy of risk management in clinical practice of myocardial infarction, as well as tasks that should be solved, managing risk of myocardial infarction. Identified risks and incidents of occupational risks of myocardial infarction. 

myocardial infarctionrisk managementReferencesБурыкин И.М., Алеева Г.Н., Хафизьянова Р.Х. Управление рисками в системе здравоохранения как основа безопасности оказания медицинской помощи // Современные проблемы науки и образования. 2013. No 1. www.science-education.ru/107-8463 (дата обращения: 23.07.2014).Бурыкин И.М., Алеева Г.Н., Хафизьянова Р.Х. Управление рисками в системе здравоохранения как основа безопасности оказания медицинской помощи // Современные проблемы науки и образования. 2013. No 1. www.science-education.ru/107-8463 (дата обращения: 23.07.2014).Винсон Ч. Принципы риска и безопасность. Освежающий курс лекций. 7-й выпуск / Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии // Под ред. проф. Э.В. Недашковского. Архангельск: Изд-во Северного государственного университета, 2002. С. 23–31.Винсон Ч. Принципы риска и безопасность. Освежающий курс лекций. 7-й выпуск / Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии // Под ред. проф. Э.В. Недашковского. Архангельск: Изд-во Северного государственного университета, 2002. С. 23–31.ВОЗ. 8-й форум по вопросам будущего. Управление безопасностью пациентов. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ, 2005. 38 с.ВОЗ. 8-й форум по вопросам будущего. Управление безопасностью пациентов. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ, 2005. 38 с.Вялков А.И., Кучеренко В.З. Организационно-методические аспекты снижения рисков в медицинской практике // Главврач. 2006. No 2. С. 6–11.Вялков А.И., Кучеренко В.З. Организационно-методические аспекты снижения рисков в медицинской практике // Главврач. 2006. No 2. С. 6–11.Глазунов И.С. Опыт проведения программы многофакторной профилактики ишемической болезни сердца // Кардиология. 1980 No 7. С. 31–35.Глазунов И.С. Опыт проведения программы многофакторной профилактики ишемической болезни сердца // Кардиология. 1980 No 7. С. 31–35.Гуревич B.C. Современные представления о возможности регрессии атеросклеротического поражения коронарных сосудов в результате фармакотерапии // Сердце. 2007. No 1(33). С. 29–32.Гуревич B.C. Современные представления о возможности регрессии атеросклеротического поражения коронарных сосудов в результате фармакотерапии // Сердце. 2007. No 1(33). С. 29–32.Иванов А.А., Олейников С.Я., Бочаров С.А. Риск-менеджмент. Учебнометодический комплекс. М.: Изд. центр ЕАОИ, 2008. С. 193.Иванов А.А., Олейников С.Я., Бочаров С.А. Риск-менеджмент. Учебнометодический комплекс. М.: Изд. центр ЕАОИ, 2008. С. 193.Ипатов П.В., Клюжев В.М., Ардашев В.Н. Проблема неотложной самои взаимопомощи при сердечно-сосудистых заболеваниях и пути её решения // Кардиология. 2005. No 3. С. 95–99.Ипатов П.В., Клюжев В.М., Ардашев В.Н. Проблема неотложной самои взаимопомощи при сердечно-сосудистых заболеваниях и пути её решения // Кардиология. 2005. No 3. С. 95–99.Кучеренко В.З. Проблемы управления рисками в здравоохранении // Проблемы управления здравоохранением. 2001. No 1. С. 39–43.Кучеренко В.З. Проблемы управления рисками в здравоохранении // Проблемы управления здравоохранением. 2001. No 1. С. 39–43.Кучеренко В.З., Сучков А.В. Риски в здравоохранении и проблемы безопасности пациента в медицинской практике // Главврач. 2011. No 3. С. 11–18.Кучеренко В.З., Сучков А.В. Риски в здравоохранении и проблемы безопасности пациента в медицинской практике // Главврач. 2011. No 3. С. 11–18.Лукасевич И.Я. Финансовый менеджмент. Издательство «Национальное образование», 2013. С. 765.Лукасевич И.Я. Финансовый менеджмент. Издательство «Национальное образование», 2013. С. 765.Масленникова Г.Я. Влияние курения на здоровье населения: место России в Европе // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002. No 6. С. 17–20.Масленникова Г.Я. Влияние курения на здоровье населения: место России в Европе // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002. No 6. С. 17–20.Мачитидзе Е.Ц. Ближайшие результаты эндоваскулярной реперфузии миокарда в сравнении с только медикаментозным лечением больных с образующим острым инфарктом миокарда // Дисс. ... канд. мед. наук. Москва, 2010. 93 с.Мачитидзе Е.Ц. Ближайшие результаты эндоваскулярной реперфузии миокарда в сравнении с только медикаментозным лечением больных с образующим острым инфарктом миокарда // Дисс. ... канд. мед. наук. Москва, 2010. 93 с.Мелентьев И.А., Вершинин А.А., Колесникова Е.А. и др. Клиническое течение ишемической болезни сердца, постинфарктное ремоделиро-вание, психологический статус и сроки госпитализации у больных с различными генотипами гена ангиотензинпревращающего фермента // Российский кардиологический журнал. 2006. No 3. С. 6–12.Мелентьев И.А., Вершинин А.А., Колесникова Е.А. и др. Клиническое течение ишемической болезни сердца, постинфарктное ремоделиро-вание, психологический статус и сроки госпитализации у больных с различными генотипами гена ангиотензинпревращающего фермента // Российский кардиологический журнал. 2006. No 3. С. 6–12.Назаров А.М., Борщук Е.Л. Риски пролонгированной госпитализации больных инфарктом миокарда // Современные проблемы науки и образования. 2014. No 4. www.science-education.ru/118-14045 (дата обращения: 22.07.2014).Назаров А.М., Борщук Е.Л. Риски пролонгированной госпитализации больных инфарктом миокарда // Современные проблемы науки и образования. 2014. No 4. www.science-education.ru/118-14045 (дата обращения: 22.07.2014).Назаров А.М., Борщук Е.Л. Проблемы вторичной профилактики инфаркта миокарда, пути их решения // Современные проблемы науки и образования. 2014. No 5. http://www.science-education.ru/119-14263 (дата обращения: 13.08.2014).Назаров А.М., Борщук Е.Л. Проблемы вторичной профилактики инфаркта миокарда, пути их решения // Современные проблемы науки и образования. 2014. No 5. http://www.science-education.ru/119-14263 (дата обращения: 13.08.2014).Перепеч Н.Б., Михайлова И.Е. Современные ß-адреноболкаторы: диапазон свойств и обоснование предпочтений // Сердце. 2004. No 3. С. 130–136.Перепеч Н.Б., Михайлова И.Е. Современные ß-адреноболкаторы: диапазон свойств и обоснование предпочтений // Сердце. 2004. No 3. С. 130–136.Пархоменко А.Н., Соколов Ю.Н., Иркин О.И. и др. Острый коронарный синдром с подъёмом сегмента ST: новые возможности восстановления коронарной и тканевой перфузии. http://www.rql.kiev.Ua/cardio_j/2004/l/ parkhomenko.htm.Пархоменко А.Н., Соколов Ю.Н., Иркин О.И. и др. Острый коронарный синдром с подъёмом сегмента ST: новые возможности восстановления коронарной и тканевой перфузии. http://www.rql.kiev.Ua/cardio_j/2004/l/ parkhomenko.htm.Сидельников Ю.В., Танасова А.С. Концептуальная интерпритация ситуации выбора // Общественные науки и современность. 2004. No 2. С. 16–23.Сидельников Ю.В., Танасова А.С. Концептуальная интерпритация ситуации выбора // Общественные науки и современность. 2004. No 2. С. 16–23.Самородская И.В. Сердечно-сосудистая заболеваемость и факторы риска сердечно-сосудистых событий в РФ // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. No 3, ч. 2. С. 94–100.Самородская И.В. Сердечно-сосудистая заболеваемость и факторы риска сердечно-сосудистых событий в РФ // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. No 3, ч. 2. С. 94–100.Соловьёв А.И. Колебательно-маятниковый механизм принятия государственных решений: к обоснованию когнитивной модели // Полис. 2003. No6.С.6–10.Соловьёв А.И. Колебательно-маятниковый механизм принятия государственных решений: к обоснованию когнитивной модели // Полис. 2003. No6.С.6–10.Чазова И.Е. Современные подходы к лечению артериальной гипертонии // Сonsilium medicum. 2001. С. 11.Чазова И.Е. Современные подходы к лечению артериальной гипертонии // Сonsilium medicum. 2001. С. 11.Щетинкина И.Н. Клиническая и фармакоэкономическая эффективность тромболитической терапии инфаркта миокарда с подъёмом сегмента ST в реальной клинической практике // Дисс. ... канд. мед. наук. Саратов, 2009. 162 с.Щетинкина И.Н. Клиническая и фармакоэкономическая эффективность тромболитической терапии инфаркта миокарда с подъёмом сегмента ST в реальной клинической практике // Дисс. ... канд. мед. наук. Саратов, 2009. 162 с.Braunwald E., Antma K., Beasely J. et al. Guidelines ACC/AHA for treatment patients with unstable angina and myocardial infarction without ST segment elevation // Circulation. 2000. Vol. 102. P. 1193–1209.Braunwald E., Antma K., Beasely J. et al. Guidelines ACC/AHA for treatment patients with unstable angina and myocardial infarction without ST segment elevation // Circulation. 2000. Vol. 102. P. 1193–1209.Despres J.P. Dyslipidaemia and obesity // Baillieres Clin. Endocr. Metab. 1994. Vol. 8. P. 629–660.Despres J.P. Dyslipidaemia and obesity // Baillieres Clin. Endocr. Metab. 1994. Vol. 8. P. 629–660.Doyle A.E. Hypertension and vascular disease // Am. J. Hypertens. 1991. Vol. 4. P. S103–S106.Doyle A.E. Hypertension and vascular disease // Am. J. Hypertens. 1991. Vol. 4. P. S103–S106.Dubus I. et al. Origin and mechanisms of heart failure in hypertensive patients: left ventricular remodelling in hypertensive heart disease // Eur. Heart J. 1993. Vol. 14. P. 76–81.Dubus I. et al. Origin and mechanisms of heart failure in hypertensive patients: left ventricular remodelling in hypertensive heart disease // Eur. Heart J. 1993. Vol. 14. P. 76–81.Health and Safety Executive. Five steps to risk assessment. http://www.hse.gov. uk/pubns/indg163.pdf.Health and Safety Executive. Five steps to risk assessment. http://www.hse.gov. uk/pubns/indg163.pdf.Kriger J. Breathing during sleep in normal subjects. Principles and practice of sleep medicine. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1994. P. 212–223.Kriger J. Breathing during sleep in normal subjects. Principles and practice of sleep medicine. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1994. P. 212–223.Krotkiewski M., Bjomtorp P. Impact of obesity on metabolism in men and women // J. Clin. Invest. 1983. Vol. 72. P. 1150–1162.Krotkiewski M., Bjomtorp P. Impact of obesity on metabolism in men and women // J. Clin. Invest. 1983. Vol. 72. P. 1150–1162.Kunpan I.A., Vardosanidze S.L., Vosqanian I.E. Обеспечение безопасности пациентов в хирургическом отделении многопрофильной больницы. Ставрополь, 2004. 153 с.Kunpan I.A., Vardosanidze S.L., Vosqanian I.E. Обеспечение безопасности пациентов в хирургическом отделении многопрофильной больницы. Ставрополь, 2004. 153 с.Menotti A. et al. Comparison of the Framingham risk function-based coronary chart with risk function from an Italian population study // Eur. Heart J. 2000. Vol. 21. P. 365–370.Menotti A. et al. Comparison of the Framingham risk function-based coronary chart with risk function from an Italian population study // Eur. Heart J. 2000. Vol. 21. P. 365–370.Overview of medical errors and adverse events / Garrouste-Orgeas M. et al. // Annals of Intensive Care. 2012. Vol. 2, No 1. P. 2.Overview of medical errors and adverse events / Garrouste-Orgeas M. et al. // Annals of Intensive Care. 2012. Vol. 2, No 1. P. 2.Shishqina I.B., Vardosanidze S.L., Vosqanian I.E., Soroqina N.V. Проблемы безопасности пациентов в современном здравоохранении. Москва, 2006. 336 с.Shishqina I.B., Vardosanidze S.L., Vosqanian I.E., Soroqina N.V. Проблемы безопасности пациентов в современном здравоохранении. Москва, 2006. 336 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.