avkАрхивъ внутренней медициныThe Russian Archives of Internal Medicine2226-67042411-6564“SINAPS” LLC10.20514/2226-6704-2015-0-5-16avk-455Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLEКОМПЛЕКСНЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ДИСЛИПИДЕМИИ У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦАCOMPLEX APPROACHES TO TREATMENT OF DYSLIPIDEMIA IN PATIENTS WITH ISHEMIC HEART DISEASEЧичковаМ. А.ChichkovaM. A.

Астрахань

Astrakhan

ОйноткиноваО. Ш.OynotkinovaO. Sh.

Астрахань

Astrakhan

КоваленкоН. В.KovalenkoN. V.

Астрахань

Astrakhan

АбдулкеримоваА. А.AbdulkerimovaA. A.

Астрахань

Astrakhan

ЧичковМ. Ю.ChichkovM. U.

Астрахань

Astrakhan

МещеряковВ. Н.MescheryakovV. N.

Астрахань

Astrakhan

mecsheryakov59@mail.ruГБОУ ВПО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияAstrakhan State Medical University, the Ministry of Health of RussiaRussian Federation201528102015054548Copyright © Чичкова М.А., Ойноткинова О.Ш., Коваленко Н.В., Абдулкеримова А.А., Чичков М.Ю., Мещеряков В.Н., 20152015Чичкова М.А., Ойноткинова О.Ш., Коваленко Н.В., Абдулкеримова А.А., Чичков М.Ю., Мещеряков В.Н.Chichkova M.A., Oynotkinova O.S., Kovalenko N.V., Abdulkerimova A.A., Chichkov M.U., Mescheryakov V.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medarhive.ru/jour/article/view/455

Риск развития ИБС значительно увеличивается при повышении в крови уровня холестерина и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Известно, что не всегда при стандартной терапии удается добиться целевых цифр липидов крови у пациентов с ИБС. Нами обследовано 100 пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС): стабильной стенокардией II-III функционального класса — группа исследования (60 пациентов) и группа сравнения (40 пациентов). В результате исследований нами были получены данные о том, что сочетание плазмафереза, ультрафиолетового облучения крови и статинов позволяет снизить уровень общего холестерина у пациентов II ФК на 2,7%, III ФК на 23,3%, уровень ЛПНП у пациентов II ФК на 30,4%, III ФК на 37,3%(р<0,05). После проведенной комплексной терапии достигнутый уровень липидемии может поддерживаться более низкими дозами статинов.

The risk of coronary heart disease increases significantly with an increase in blood cholesterol and low density lipoprotein (LDL). We know that is not always standard therapy fails to achieve target numbers of blood lipids in patients with coronary artery disease. We examined 100 patients with coronary heart disease (CHD): stable angina II-III functional — study group (60 patients) and control group (40 patients). The studies we have obtained evidence that the combination of plasmapheresis, ultraviolet blood irradiation and statins to reduce total cholesterol in patients IIFK 2,7% IIIFK 23,3%, LDL cholesterol in patients IIFK 30,4%, IIIFK 37,3% (r<0,05). Following the combination therapy achieved level of hyperlipidemia can be maintained with lower doses of statins.

ишемическая болезнь сердцастабильная стенокардиялипиды кровиплазмаферезультрафиолетовое облучение кровиischemic heart diseasestable stenocardiablood lipidsplasmapheresisultraviolet irradiation of bloodReferencesАронов, Д.М. Первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний интерполяция на Россию. Д.М. Аронов. Сердце 2002; 3: 109-113.Zhilyaeva Y.A., Mihin V.P., Zhilyaeva O.A. State parameters of lipid peroxidation and the elastic properties of the blood vessel wall in patients with coronary heart disease during therapy of generic statins. Kursk. scientific and practical. Vestnik. "Man and his health." 2013; 4: 66-72.Жиляева Ю.А. Михин В.П., Жиляева О.А. Состояние параметров перекисного окисления липидов крови и эластических свойств сосудистой стенки у больных ишемической болезнью сердца на фоне терапии дженерическими статинами. Курск. науч.-практ. вестн. «Человек и его здоровье». 2013; 4: 66-72.Karpov Y.A. Treatment of patients with stable angina: the exit of new recommendations VNOK. Russian Medical Journal. 2008; 21: 1379-1384.Карпов Ю.А. Лечение больных стабильной стенокардией: к выходу новых рекомендаций ВНОК. Русский медицинский журнал. 2008; 21: 1379-1384.National clinical guidelines. Collection. Under. Ed. RG Oganov. 3rd edition. M.: Publishing house " Silitseya - Polygraph ", 2010. 568.Национальные клинические рекомендации. Сборник. Под. ред. Р.Г. Оганова. 3-е издание. М.: Изд-во «Силицея-Полиграф», 2010. 568.Oynotkinova O.Sh. Combined therapy with statins and ursodeoxycholic acid in patients with coronary heart disease and non-insulin dependent diabetes mellitus. Proceedings of the V National Congress of Physicians. AM 000 "The publishing house" Bionics" 2010: 324.Пристром А.М., Самоходкина С.В., Крейтер М.Л. и др. Сравнительная эффективность и безопасность Мертенила (розувастатина) у пациентов с гиперлипидемией. Мед. новости. 2013; 3: 51–56.Pristrom A.M., Samokhodkina S.V., Crater M.L. et al. Comparative efficacy and safety of Merten ( rosuvastatin ) in patients with hyperlipidemia. Med. news. 2013; 3: 51-56.Lablanche J.M., Danchin N., Farnier M. et al. Effects of rosuvastatin and atorvastatin on the apolipoprotein B/apolipoprotein A-1 ratio in patients with an acute coronary syndrome: The CENTAURUS trial design. Arch. Cardiovasc. Dis. 2008; 101: 399–406.Khukhrev A.L., Shklovsky B.L., Oynotkinova O.Sh. Evaluation of clinical and metabolic characteristics of patients with coronary heart disease in combination with insulin- dependent diabetes mellitus undergoing coronary artery bypass grafting. Military Medical Journal, 2011; 4: 73-74.García Rodríguez L.A., Herings R., Johansson S. Use of multiple international healthcare databases for the detection of rare drug-associated outcomes: a pharmacoepidemiological programme comparing rosuvastatin with other marketed statins. Pharmacoepidemiol. Drug Saf. 2010; 19(12): 1218–1224.Lablanche J.M., Danchin N., Farnier M. et al. Effects of rosuvastatin and atorvastatin on the apolipoprotein B/apolipoprotein A-1 ratio in patients with an acute coronary syndrome: The CENTAURUS trial design. Arch. Cardiovasc. Dis. 2008; 101: 399–406.Guidelines on the management of stable angina pectoris: executive summary. The Task Force on the Management of Stable Angina Pectoris of the European Society of Cardiology. Eur. Heart J. 2006; 27(11): 1341-1381.García Rodríguez L.A., Herings R., Johansson S. Use of multiple international healthcare databases for the detection of rare drug-associated outcomes: a pharmacoepidemiological programme comparing rosuvastatin with other marketed statins. Pharmacoepidemiol. Drug Saf. 2010; 19(12): 1218–1224.Kannel W.B., Plehn J.F., Cupples L.A. Cardiac failure and sudden death in the Framingham Study. Am. Heart J. 1988; 115(4): 869-875.Guidelines on the management of stable angina pectoris: executive summary. The Task Force on the Management of Stable Angina Pectoris of the European Society of Cardiology. Eur. Heart J. 2006; 27(11): 1341-1381.Linsel-Nitschke P., Samani N.J., Schunkert H.N. Sorting out cholesterol and coronary artery disease. Engl. J. Med. 2010; 363: 2462-2463.Kannel W.B., Plehn J.F., Cupples L.A. Cardiac failure and sudden death in the Framingham Study. Am. Heart J. 1988; 115(4): 869-875.Spagnoli L.G., Bonanno E., Sangiorgi G., Mauriello A. Role of Inflammation in Atherosclerosis. J. Nucl. Med. 2007; 48: 1800–1815.Linsel-Nitschke P., Samani N.J., Schunkert H.N. Sorting out cholesterol and coronary artery disease. Engl. J. Med. 2010; 363: 2462-2463.Spagnoli L.G., Bonanno E., Sangiorgi G., Mauriello A. Role of Inflammation in Atherosclerosis. J. Nucl. Med. 2007; 48: 1800–1815.Spagnoli L.G., Bonanno E., Sangiorgi G., Mauriello A. Role of Inflammation in Atherosclerosis. J. Nucl. Med. 2007; 48: 1800–1815.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.