References

avk

Архивъ внутренней медицины

The Russian Archives of Internal Medicine

2226-67042411-6564

“SINAPS” LLC

10.20514/2226-6704-2018-8-3-194-203

avk-787

Research Article

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

ORIGINAL ARTICLE

НОЗОЛОГИЧЕСКАЯ И ВОЗРАСТНО-ПОЛОВАЯ СТРУКТУРА ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ, ПОСТУПАЮЩИХ В СТАЦИОНАР СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

MEDICAL CONDITIONS, AGE AND SEX STRUCTURE OF PATIENTS INFECTED WITH HIV AT EMERGENCY HOSPITAL

Солонин

С. А.

Solonin

S. A.

solonin@yahoo.com

Шахова

О. Б.

Shakhova

O. B.

solonin@yahoo.com

Белова

М. В.

Belova

M. V.

solonin@yahoo.com

Годков

М. А.

Godkov

M. A.

solonin@yahoo.com

ГБУЗ НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ, МоскваРоссияSklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine, MoscowRussian Federation

ГБУЗ НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ, Москва; ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России, Москва; ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, МоскваРоссияSklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine, Moscow; Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow; Russian Medical Academy of Continuing Professional Education, MoscowRussian Federation

ГБУЗ НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ, Москва; ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, МоскваРоссияSklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine, Moscow; Russian Medical Academy of Continuing Professional Education, MoscowRussian Federation

2018

04062018

83194203

2018

Солонин С.А., Шахова О.Б., Белова М.В., Годков М.А.

Solonin S.A., Shakhova O.B., Belova M.V., Godkov M.A.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.medarhive.ru/jour/article/view/787

Проведен ретроспективный анализ возрастно-половой структуры и нозологических особенностей неотложной и экстренной патологии у пациентов, инфицированных ВИЧ, в НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского. За период с 2008 по 2015 гг., зафиксировано увеличение числа госпитализаций пациентов с ВИЧ в стационар скорой медицинской помощи в 1,5 раза как среди мужчин (R2 =0,63, p=0,0188), так и женщин (R2 =0,84, p=0,0013). Наибольшее количество ВИЧ-инфицированных поступило в отделения реанимационного профиля (R2 =0,57, p=0,03). Наибольшую долю поражённых ВИЧ-инфекцией составили граждане в возрастных группах 18-30 и 31-40 лет. При этом выявлены разнонаправленные тенденции, связанные с уменьшением числа поступлений пациентов в возрастной группе 18-30 лет (R2 =0,51, p=0,04) и ростом в группах 31-40 (R2 =0,71, p=0,008) и 41-50 лет (R2 =0,89, p=0,0004). Установлено снижение удельного веса ВИЧ-инфицированных мужчин с 68,1 до 65,1% и увеличение у женщин — с 31,9 до 34,9%. Выявлена дифференциация эпидемического процесса по ВИЧ-инфекции среди пациентов в различных специализированных отделениях стационара.

We retrospectively studied the age, sex structure and medical conditions of urgent pathology among HIV-infected persons at Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine. For the period from 2008 to 2015, the number of patient’s hospitalizations with HIV to the emergency hospital increased in 1,5 times as among men (R2 =0,63, p=0,0188), and women (R2 = 0,84, p=0,0013). The greatest number of admissions HIV-infected persons registered at the emergency departments (R2 =0,57, p=0,03). The main share of people with HIV infection were citizens in the age groups 18-30 and 31-40 years old. At the same time, we were revealed multidirectional trends connected with decreasing number of hospitalized patients in the age group of 18-30 years (R2 = 0,51, p = 0,04) and increasing in groups of 31-40 (R2 = 0,71, p = 0,008) and 41-50 years (R2 = 0,89, p = 0,0004). The share of HIV-infected men decreased from 68,1 to 65,1% while women have increased from 31,9 to 34,9%. The differentiation of the epidemic process for HIV-infection among patients in different clinical departments noticed.

ВИЧВИЧ-инфекцияраспространенностьстационар скорой медицинской помощиреанимацияретроспективное исследование

HIVHIV-infectionprevalencehospitalemergency roomretrospective study

References1

UNAIDS. Gap Report. Geneva: UNAIDS, 2016. [Электронный ресурс]. URL: http://www.unaids.org/sites/default/files/media_ asset/2016-prevention-gap-report_en.pdf (дата обращения: 22.01.2018).

О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2015 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2016: 200.

About the state of sanitary and epidemiological welfare of the population in the Russian Federation in 2015: state report. Moscow: Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing; 2016: 200 [In Russian]

Более 1,5% населения России употребляет наркотики: интервью начальника управления МВД Андрея Храпова о реформе Госнаркоконтроля [Электронный ресурс]. URL: http://narkotiki. ru/5_86615.htm (дата обращения: 22.01.2018).

More than 1,5% of the Russian population uses drugs: interview with the head of the interior Ministry Andrei Khrapov on the reform of state drug control [In Russian].

Об утверждении Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в России на период

About the approval of the State strategy of counteraction of distribution of HIV infection in Russia for the period till 2020 and the further prospect. Order No. 2203-R of 20 October 2016 [In Russian].

до 2020 года и дальнейшую перспективу. Распоряжение от

European Centre for Disease Prevention and Control/WHO Regional Office for Europe. HIV/AIDS surveillance in Europe 2015. Stockholm: ECDC; 2016.

октября 2016 года № 2203-р. [Электронный ресурс]. URL: http://government.ru/docs/24983/ (дата обращения: 22.01.2018).

Belyakov N.A., Vinogradova T.N. The role of the sexual route of HIV transmission in epidemic spread. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2011; (4): 7-19 [In Russian]

European Centre for Disease Prevention and Control/WHO Regional Office for Europe. HIV/AIDS surveillance in Europe 2015. Stockholm: ECDC; 2016.

Naumenko V.V., Sologub T.V., Tsvetkov V.V. et al. Characteristics of the epidemic process and the leading risk factors for HIV infection in conditions of a large metropolis. Epidemiology and Infectious Diseases. 2015; (6):15-18 [In Russian].

Беляков Н.А., Виноградова Т.Н. Половой путь передачи ВИЧ

Latysheva I.B., Voronin E.Е. Prevention, diagnostics and treatment

в развитии эпидемии. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2011; (4): 7-19.

of perinatal HIV infection in the Russian Federation. Materials International Scientific-Practical Conference Actual problems of HIV. Women and HIV. (S. Peterburg, 05-06 June 2017.). S-Pb. Publ.: ‘Man and his health’, 2017; 9-14 [In Russian].

Науменко В.В., Сологуб Т.В., Цветков В.В. и др. Характеристика эпидемического процесса и ведущих факторов риска распространения ВИЧ-инфекции в условиях крупного мегаполиса. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2015; (6):15-18.

About results of epidemiological surveillance of actions for prevention of HIV infection in Moscow. The decision of the Board of Management of Rospotrebnadzor for Moscow from 05.05.2015 [In Russian].

Латышева И.Б., Воронин Е.Е. Профилактика, диагностика

Neznanov N.G., Khalezova N.B., Koltsova O.V. et al. Stigmatization of patients with HIV by medical professionals. Doktor.ru. 2016; (4): 49-54 [In Russian].

и лечение перинатальной ВИЧ-инфекции в РФ. В кн.: Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции. Женщины и ВИЧ: материалы Международной научно-практической конференции, (г. Санкт-Петербург, 5-6 июня 2017г.). СПб.: Человек и его здоровье, 2017; 9-14 [Электронный ресурс]. URL: http://congress-ph.ru/ istorija_1_1/2017/hiv2017/tezis (дата обращения: 22.01.2018).

Zubkov D.S. The patient’s right to choose medical organization: the way to health selects by the person walking. Ambulatory surgery. Inpatient-Care-Replacing technologies. 2015; (3-4): 4-5 [In Russian].

О результатах эпидемиологического надзора за мероприятиями по профилактике ВИЧ-инфекции в Москве. Решение Коллегии Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 05.05.2015 [Электронный ресурс]. URL: http://77.rospotrebnadzor.ru/index. php/doc/kollegiya/3059-2015-05-05-12-08-01 (дата обращения: 22.01.2018).

Rospotrebnadzor: about 30% of HIV-infected Russians do not know about it: report from TASS press conference [In Russian].

Незнанов Н.Г., Халезова Н.Б., Кольцова О.В. и др. О проблеме стигматизации больных с ВИЧ-инфекцией со стороны медицинских работников. Доктор.ру. 2016; (4): 49-54.

Godkov M.A. Haemocontact infection in hospitals. Russian Sklifosovsky Journal «Emergency Medical Care». 2016; (1): 6-9

Зубков Д.С. Право пациента на выбор медицинской организации: путь к здоровью выбирает идущий. Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2015; (3-4): 4-5.

[In Russian].

Роспотребнадзор: около 30% зараженных ВИЧ россиян не знают об этом: репортаж с пресс-конференции ТАСС. [Электронный ресурс]. URL: http://tass.ru/obschestvo/2487331 (дата обращения: 22.01.2018).

Danielian Sh.N., Godkov M.A., Abakumov M.M. et al. Medical and social characteristics of patients with septic complications of the closed thoracic injury. Khirurgiia (Mosk). 2013; (5): 19-25 [In Russian].

Годков М.А. Гемоконтактные инфекции в стационаре. Журнал им. Н.В. Склифосовского Неотложная медицинская помощь. 2016; (1): 6-9.

Shakhova O.B., Sattarova Z.I., Solonin S.A. Detection of HIV infection in patients with complications of early pregnancy. Journal Infectology. 2017; 9(4). Suppl.: II Saint-Petersburg forum on HIV infection: modern aspects of prevention, diagnostics and treatment (S.Peterburg, 05–06 October 2017): 105-106 [In Russian].

Даниелян Ш.Н., Годков М.А., Абакумов М.М. и др. Меди-ко-социальная характеристика пострадавших с гнойными осложнениями после закрытой травмы груди. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2013; (5): 19-25.

Ministry of health of the Russian Federation. National report on the measures to combat HIV/AIDS in 2014 [In Russian].

Шахова О.Б., Саттарова З.И, Солонин С.А. Выявляемость ВИЧ-инфекции у пациентов с осложнениями беременности ранних сроков. Журнал инфектологии. 2017; 9(4). Прил.: II Санкт-Петербургский форум по ВИЧ-инфекции: современные аспекты профилактики, диагностики и лечения (г. Санкт-Петербург,

Alimov A.V., Novoselov A.V., Smirnov G.V. Principal goals of surveillance for generalized HIV epidemic in the Ural Federal district. Vestnik SMUS74. 2016; (3): 12-18 [In Russian].

–6 октября 2017 г.): 105-106.

Schlebusch L., Govender R.D. Elevated Risk of Suicidal Ideation in HIV-Positive Persons Depress Res Treat. 2015; 2015: 609172. doi: 10.1155/2015/609172

Министерство здравоохранения Российской Федерации. Национальный отчет о мерах по борьбе с ВИЧ/СПИД за 2014 год. [Электронный ресурс]. URL: http://www.unaids.org/sites/default/ files/country/documents/RUS_narrative_report_2015.pdf (дата обращения: 22.01.2018).

Report on the results and main activities of the Ministry of Internal Affairs of the Russian Federation in 2014. M., 2015 [In Russian].

Алимов А.В., Новоселов А.В., Смирнов Г.В. Приоритетные задачи эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией в условиях генерализованной стадии эпидемии в Уральском федеральном округе. Вестник совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. 2016; (3): 12-18.

Ostapenko Y.N., Belova M.V., Kluev A.E. et al. Acute poisoning with psychoactive cannabimimetic substances. Clinical picture, diagnostics, treatment. Biomedical journal Medline.ru. 2015; 16: 176-186 [In Russian].

Schlebusch L., Govender R.D. Elevated Risk of Suicidal Ideation in HIV-Positive Persons Depress Res Treat. 2015; 2015: 609172. doi: 10.1155/2015/609172

Brusin K.M., Zabrodin O.V., Urazaev T.Kh. et al. Acute poisoning with new synthetic drugs psychostimulantt action. Information letter for doctors. Ekaterinburg; 2011. [In Russian]

Доклад о результатах и основных направлениях деятельности Министерства внутренних дел Российской Федерации

Krasnoselskikh T.V., Shaboltas A.V., Verevochkin S.V. et al. Behavioral factors associated with risk of STI/HIV acquisition among injection drug users. Vestnik SPbSU. Sociology. 2011; (1): 255-267 [In Russian].

в 2014 году. М., 2015. [Электронный ресурс]. URL: https://mvd.ru/ upload/site1/folder_page/001/869/963/1._Tekstovaya_chast.docx (дата обращения: 22.01.2018). Report on the results and main activities of the

Guilinsky Ya. Deviantology: Sociology of Crime, Narcotism, Prostitution, Suicide, and other «Deviations». St. Petersburg: Yuridichesky Center Press. 2004; 520 р. [In Russian]

Остапенко Ю.Н., Белова М.В., Клюев А.Е. и др. Острые отравления психоактивными веществами из группы каннабимиметиков. Клиническая картина, диагностика, лечение [Электронный ресурс]. Биомедицинский журнал Medline.ru. 2015; 16: 176-186. URL: http://www.medline.ru/public/art/tom16/art15.html (дата обращения: 22.01.2018).

Cherepkova E.V., Chukhrova M.G., Kushnarev A.P. Psychoemotional disturbances and a tendency toward criminal behavior, comorbid

Брусин К.М., Забродин О.В., Уразаев Т.Х. и др. Острые отравления новыми синтетическими наркотиками психостимулирующего действия: информационное письмо для врачей. Екатеринбург; 2011. [Электронный ресурс] URL: https://vrachirf. ru/storage/0f/2d/24/7f/ee/34/3b/ac/46ee-20aa89-96af46.pdf (дата обращения: 22.01.2018).

drug dependence. The world of science, culture and education. 2014; (5): 222-224 [In Russian].

Красносельских Т.В., Шаболтас А.В., Веревочкин С.В. и др. Поведенческие детерминанты риска заражения ВИЧ и инфекциями, передаваемыми половым путем, у потребителей инъекционных наркотиков. Вестник СПбГУ. Серия 12. Социология. 2011; (1): 255-267.

Zubareva O.V., Panova A.G., Godkov M.A. Psychopathological characteristics of patients, committed suicide actions against the background of haemocontact viral infections. Mental health. 2014; (12): 27-33 [In Russian].

Гилинский Я. Девиантология: социология преступности, наркотизма, проституции, самоубийств и других «отклонений». СПб.: Юридический центр Пресс. 2004; 520 с.

Bagnenko S.F. Strategic concept of the development of emergency medical care in Russian Federation. Emergency medical care. 2009; (2): 50-54 [In Russian].

Черепкова Е.В., Чухрова М.Г., Кушнарев А.П. Психоэмоциональные нарушения и склонность к криминальному поведению, сопутствующие наркотической зависимости. Мир науки, культуры, образования. 2014; (5): 222-224.

Solonin S.A., Mazus A.I., Olshanskiy A.Ya. et al. Medical and social characteristics and the character of the urgent pathology among patients with newly diagnosed cases of HIV infection in Moscow emergency hospital. Laboratory service. 2017; 6(4): 31-41

Зубарева О.В., Панова А.Г., Годков М.А. Психопатологическая характеристика пациентов, совершивших суицидальные действия на фоне гемоконтактных вирусных инфекций. Психическое здоровье. 2014; (12): 27-33.

[In Russian].

Багненко С.Ф. Основные положения концепции развития скорой медицинской помощи в Российской Федерации. Скорая медицинская помощь. 2009; (2): 50-54.

Pizarro Portillo A., Del Arco Galán C., de Los Santos Gil I. et al. Prevalence of undiagnosed human immunodeficiency virus infection in an emergency department and the characteristics of newly diagnosed patients. Emergencias. 2016; 28(5): 313-319.

Солонин С.А., Мазус А.И., Ольшанский А.Я. и др. Медико-социальные особенности и характер неотложной патологии у пациентов с впервые установленными случаями ВИЧ-инфекции

Belyakov N.A., Bagnenko S.F., Dubikaytis P.A. et al. Prevalence of HIV in a multidisciplinary hospital. Medical Academic Journal. 2014; (2): 48-54 [In Russian].

в стационаре скорой медицинской помощи Москвы. Лабораторная служба. 2017; 6(4): 31-41.

Grishaev S.L., Sharova N.V., Bulankov Y.I., Orlova E.S. Broncho-Pulmonary Pathology as Leading Cause of Hospitalization and Death of HIV-Patients in Providing Urgent Medical Care at Multifield Medical Prophylactic Institution. Zhivye i biokosnye sistemy. 2014; (9S): 5 [In Russian].

Kruglova E.A., Kogan G.U., Karnoukhova O.G. et al. Drug resistance of opportunistic bacteria, isolated from the patients with HIV-infection. Siberian Medical Journal. 2013; (5). 103-105 [In Russian].

Беляков Н.А., Багненко С.Ф., Дубикайтис П.А. и др. Результаты десятилетнего выявления ВИЧ-инфекции в стационаре скорой медицинской помощи. Медицинский академический журнал. 2014; (2): 48-54.

Koza N.M. Infections connected with rendering medical care. Epidemiology and prevention (Review lecture). Perm Medical Journal. 2013; (4): 135-143 [In Russian].

Гришаев С.Л., Шарова Н.В., Буланьков Ю.И., Орлова Е.С. Патология органов дыхания среди причин госпитализации и смерти у ВИЧ-инфицированных пациентов при оказании им неотложной медицинской помощи в многопрофильном лечебном учреждении. Живые и биокосные системы. 2014; (9S): 5. URL: http://www.jbks.ru/archive/issue-9/article-5 (дата обращения: 22.01.2018).

Pokrovskij V.V., Ladnaja N.N., Tushina O.I. Buravcova E.V. HIV-infection. Information bulletin № 40 [In Russian].

Круглова Е.А., Коган Г.Ю., Карноухова О.Г. и др. Лекарственная резистентность условно-патогенных бактерий, выделенных от пациентов с ВИЧ-инфекцией. Сибирский медицинский журнал. 2013; (5): 103-105.

Khasanova G.R., Agliullina S.T., Galyautdinov F.Sh. et al. Compliance with the algorithm of urgent prophylaxis of occupational infection with hemocontact infections in the case of surgical departments staff. Medical Almanac. 2016; (3): 75-78 [In Russian].

Коза Н.М. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи. Эпидемиология и профилактика (обзорная лекция). Пермский медицинский журнал. 2013; (4): 135-143.

Khrapunova I.A. Methods of non-specific prophylaxis of infections connected with providing medical assistance and regulatory sanitary and epidemiological basis. Medical Almanac. 2014; 4 (34): 80-83 [In Russian].

Покровский В.В., Ладная Н.Н., Тушина О.И., Буравцова Е.В. ВИЧ-инфекция. Информационный бюллетень № 40. [Электронный ресурс] URL: http://hivrussia.ru/files/bul_40.pdf (дата обращения: 22.01.2018).

Хасанова Г.Р., Аглиуллина С.Т., Галяутдинов Ф.Ш. и др. Соблюдение алгоритма экстренной профилактики профессионального заражения гемоконтактными инфекциями персоналом хирургических отделений. Медицинский альманах. 2016; (3): 75-78.

Храпунова И.А. Методы неспецифической профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, и нормативная санитарно-эпидемиологическая база. Медицинский альманах. 2014; 4(34): 80-83.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.