Цель: изучить качество жизни больных варикозной болезнью нижних конечностей, пролеченных за период с 2007 по 2016 годы оперативным путём, включая метод РЧА. Материалы и методы. В работе были использованы следующие материалы: истории болезни больного хирургического отделения, сводные данные из отдела статистики НУЗ «Отделенческая больница на ст. Тюмень ОАО «РЖД», данные ультразвукового ангиосканирования вен нижних конечностей. Использованные методы исследования: статистический метод, клинический, экспертный анализ и системный подход. Степень хронической венозной недостаточности нижних конечностей определяли с использованием клинического раздела международной классификации CEAP (1995). Результаты и обсуждение. Проанализировано качество жизни пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей после оперативного лечения за период с 2007 по 2016 годы. Установлено, что у подавляющего большинства пациентов (83%) из этиологических факторов заболевания присутствовал наследственный фактор, в 57% случаев — ожирение, у 44% — длительные статические нагрузки (44%), у 5% — приём гормональных контрацептивов. Дана субъективная оценка результатов хирургического лечения классическим методом (флебэктомия) и методом радиочастотной облитерации вен. Средняя продолжительность временной утраты трудоспособности железнодорожников после кроссэктомии, флебэктомии составила (18 ± 2,5) дня, в то время как после РЧА большинство пациентов (70,5%) вернулись к привычной жизни в день операции, 23,5% — через 2 дня после операции, 8,8% — спустя 3 дня после операции. Показано, что своевременно проведённое оперативное лечение в плановом порядке, не дожидаясь развития осложнений варикозной болезни, значительно улучшает некоторые разделы качества жизни пациента. Заключение: процесс реабилитации больных в послеоперационном периоде в 3 раза сокращается, если оперативное вмешательство при варикозной болезни нижних конечностей проведено методом эндовенозной посегментной радиочастотной облитерации вен.
The aim: to study the quality of life of patients with varicose disease of lower extremities, treated for the period from 2007 to 2016 in an operational way, including the RFA method. Materials and methods. We used the following materials in our work: medical histories of the patient of the surgical department, summary data from the department of statistics Departmental Hospital at the station Tyumen JSC «Russian Railways», data of ultrasonic angioscanization of veins of lower extremities. We used the research methods: statistical method, clinical, expert analysis and system approach. The degree of chronic venous insufficiency of lower extremities was determined using the clinical section of the international classification of CEAP (1995). Results and discussion. We analyzed the quality of life of patients with varicose disease of lower extremities after surgical treatment for the period from 2007 to 2016. It was found that the overwhelming majority of patients (83%) had a hereditary factor from the etiologic factors of the disease, obesity in 57% of cases, long-term static loads in 44%, and hormonal contraceptives in 5% of cases. We gave a subjective evaluation of the results of surgical treatment with the classical method (phlebectomy) and the method of radiofrequency obliteration of veins. The average duration of temporary disability of railwaymen after crossectomy and phlebectomy was (18 ± 2,5) days, while after the RFO the majority of patients (70.5%) returned to their usual life on the day of the operation, 23.5% after 2 days after surgery, 8.8% — after 3 days after the operation. It is shown that the promptly conducted operative treatment in a planned manner, without waiting for the development of complications of varicose veins, significantly improves some sections of the patient’s quality of life. Conclusion: the process of rehabilitation of patients in the postoperative period is reduced 3 times if surgical intervention with varicose disease of lower extremities is performed by the method of endovenous segmental radiofrequency obliteration of veins.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.