Preview

Архивъ внутренней медицины

Расширенный поиск

Анкилозирующий гиперостоз позвоночника, или болезнь Форестье: трудности диагностики или недостаточная осведомленность?

https://doi.org/10.20514/2226-6704-2020-10-1-68-73

Полный текст:

Аннотация

В статье продемонстрирован клинический случай заболевания, встречающегося преимущественно в старших возрастных группах — анкилозирующего гиперостоза позвоночника (АГП), или болезни Форестье. Редкость и малая изученность АГП и связанное с этим отсутствие настороженности в отношении данного заболевания, делает его диагностический поиск сложной задачей. Заболевание чаще встречается у пожилых людей, что требует дифференциальной диагностики с дегенеративными изменениями позвоночника. АГП — малосимптомное заболевание. Клиническая симптоматика определяется не столько гиперостозом самих связок и сухожилий, сколько развитием реактивного воспаления этих структур в процессе оссификации, перегрузкой еще подвижных сегментов позвоночника, смежных с анкилозированными позвонками. Определяющее значение для этого заболевания имеет поражение передней продольной связки позвоночника, непрерывность ее оссификации на протяжении не менее четырех позвонков (в отличие от травмы, опухоли). Важно отсутствие или малая выраженность анкилоза дугоотросчатых суставов, сакроилиита, симметричности паравертебральных оссификаций, свойственных анкилозирующему спондилиту. Имеет значение отсутствие или слабая выраженность дегенеративных изменений межпозвонковых дисков, выявляемых при остеохондрозе. Для этой патологии не характерно наличие лабораторных и клинических признаков воспаления, поражения других органов и систем. В настоящее время не разработаны стандарты лечения АГП, что также усложняет выбор тактики ведения пациентов.

Недостаточный объем информации по данному заболеванию делает необходимым более широкое освещение патологии с целью совершенствования навыков диагностики, назначения своевременного и полноценного лечения.

Об авторах

Е. Н. Скрябина
ФГБОУ ВО Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России
Россия
Саратов


Н. А. Магдеева
ФГБОУ ВО Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России
Россия

Надежда Анатольевна Магдеева

Саратов



Ю. М. Корнева
ФГБОУ ВО Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России
Россия
Саратов


Список литературы

1. Dutta S., Biswas K.D., Mukherjee A., et al. Dysphagia Due to Forestier Disease: Three Cases and Systematic Literature Review. Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery. 2014; 66(Suppl. 1):379-84. doi:10.1007/s12070-011-0334-3

2. Holton K.F., Denard P.J., Yoo J.U. et al. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis and its relation to back pain among older men: The MrOS Study. Semin Arhtritis Rheum. 2011; 41(2):131 –8. doi: 10.1016/j.semarthrit.2011.01.001.

3. Sham S., Rajeswari S., Tamilselselvam T.N. et al. Forestier disease. Indian J Rheumatol. 2014; 9(2):86-7. doi: 10.1007/s12070-0110334-3.

4. Mazieres B. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (ForestierRotes Querol disease): what’s new? Joint Bone Spine. 2013; 80(5):466-70. doi: 10.1016/j.jbspin.2013.02.011.

5. Старкова А.С., Эрдес Ш.Ф. Сложности в диагностике идиопатического гиперостоза скелета (болезни Форестье). Научно-практическая ревматология. 2016; 54 (Прил1):80-2. doi: 10.14412/1995-4484-2016-1S-80-82

6. Бунчук Н.В. Ревматические заболевания пожилых (Избранные). 2-е изд. М.: МЕДпресс — информ. 2010; 270 с. ISBN: 978-5-98322996-9

7. Логинов Н.В. Диффузный идиопатический скелетный гиперостоз: сложности диагностики у пациента с дисфагией и диспноэ. Российский медико-биологический вестник имени Академика И.П. Павлова. 2018; 26(4): 528-32. DOI:10.23888/PAVLOVJ2018264528-532.


Для цитирования:


Скрябина Е.Н., Магдеева Н.А., Корнева Ю.М. Анкилозирующий гиперостоз позвоночника, или болезнь Форестье: трудности диагностики или недостаточная осведомленность? Архивъ внутренней медицины. 2020;10(1):68-73. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2020-10-1-68-73

For citation:


Skryabina E.N., Magdeeva N.A., Korneva Y.M. Ankylosing spinal hyperostosis or forestier disease: difficulty in diagnosing or lack of knowledge? The Russian Archives of Internal Medicine. 2020;10(1):68-73. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2020-10-1-68-73

Просмотров: 1888


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2226-6704 (Print)
ISSN 2411-6564 (Online)