ЯТРОГЕННЫЕ СОБЫТИЯ ОРАЛЬНОЙ АНТИТРОМБОТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ. МЕЖДУ СЦИЛЛОЙ И ХАРИБДОЙ
https://doi.org/10.20514/2226-6704-2016-6-6-56-64
Аннотация
Тромботические осложнения являются одной из распространенных проблем в клинической практике. Наиболее актуальными являются тромбозы коронарных сосудов с развитием инфаркта миокарда, ишемические инфаркты мозга у больных фибрилляцией предсердий, венозные тромбозы, осложненные тромбоэмболией легочной артерии. Использование оральных антитромботических препаратов значительно снизило частоту фатальных тромботических осложнений. Однако использование этой группы препаратов ассоциируется с повышенным рис ком кровотечений, которые нередко оказываются фатальными для больного. В статье изложена современная тактики лечения пациентов, получающих различные оральные антитромботические препараты, приведен типичный клинический пример развития осложнений.
Об авторах
Л. И. Дворецкий
ГБОУ ВПО 1 МГМУ им. И.М. Сеченова, кафедра госпитальной терапии № 2, Москва, Россия ГБУЗ Госпиталь ветеранов войн № 3 ДЗМ, Москва, Россия
Россия
Россия
В. В. Резван
ГБОУ ВПО 1 МГМУ им. И.М. Сеченова, кафедра госпитальной терапии № 2, Москва, Россия ГБУЗ Госпиталь ветеранов войн № 3 ДЗМ, Москва, Россия
Россия
Россия
А. В. Магнитский
ГБОУ ВПО 1 МГМУ им. И.М. Сеченова, кафедра госпитальной терапии № 2, Москва, Россия ГБУЗ Госпиталь ветеранов войн № 3 ДЗМ, Москва, Россия
Россия
Россия
Список литературы
1. Cleland J.G.F. , Cowburn P.J., Falk R.H. Should all patients with atrial fibrillation receive warfarin? Evidence from randomized clinical trials. Eur. Heart. J. 1996; 17: 674–81
2. Hylek E.M., Skates S.J. Sheehan M.A., Singer D.E. An analysis of the lowest effective intensity of prophylactic anticoagulation for patients with nonrheumatic atrial fibrillation. N. Engl. J. Med. 1996; 335 (8): 540-546
3. Бокарев И.Н., Козлова Т.Н. Применение варфарина в профилактике и лечении артериальных и венозных тромбозом. Ярославль. 2012; 30-47.
4. Bokarev I.N., Kozlova T.N. The use of warfarin in the prevention and treatment of arterial and venous thrombosis. Yaroslavl. 2012; 30-47 [in Russian].
5. Гиляров М.Ю., Константинова Е.В. Фибрилляция предсердий как фактор риска ишемического инсульта. Сonsilium Medicum. 2015; 17(9): 16-19.
6. Gilyarov M.Yu., Konstantinova E.V. Atrial fibrillation as a risk factor for ischemic stroke. Sonsilium Medicum. 2015; 17(9): 16-19 [in Russian].
7. Fihn S.D., McDoneli., Martin D. Et al. Risk factors for complication of chronic anticoagulation, multi-center study; Warfarin Optimized Outpatient Follow-up Study Group. Ann. Intern. Med 1993; 118: 511-520.
8. Fang M.C., Go A.S., Chang Y. et al. Death and disability from warfarin- associated intracranial and extracranial hemorrhages. Am. J. Med. 2007; 120: 700-705.
9. Gomes T., Mamdani M.M., Holbrook A.M. et al. Rates hemorrhage during warfarin therapy for atrial fibrillation. CMAJ. 2013; 185: 121-127.
10. Poli D., Antonucci E., Grifoni E., et al. Bleeding risk during oral anticoagulation in atrial fibrillation patients older than 80 years. J. Am. Coll. Cardiol. 2009; 54: 999-1002.
11. Hughes M., Lip G.Y., Guideline Development Group for the NICE national clinical guideline for management of atrial fibrillation in primary and secondary care. Risk factors for anticoagulation-related bleeding complications in patients with atrial fibrillation: a systematic review. QJM. 2007; 100: 599-607.
12. Serebruany V.I., Atar D. Assesment of bleeding events in clinical trials- proposal of new classification. Am. J. Cardiol. 2007; 99: 288.
13. Leis W., Mean M., Limacher A. et al. Polypharmacy is associated with an increased risk of bleeding in elderly patients with venous thrombo- embolism. J. Gen. Intern. Med. 2015; 30(1): 17-24.
14. Connolly S.J., Ezekowitz M.D., Yusuf S. et al. Dabigatran versus warfarin in patients with atrial fibrillation. N. Engl. J. Med. 2009; 361: 1139-1151.
15. Patel M.R., Mahaffey K.W., Garg J. et al. Rivaroxaban versus warfarin in nonvalvular atrial fibrillation. N. Engl. J. Med. 2011; 365: 883-891.
16. Granger C.B., Alexander J.H., McMurray J.J. et al. Apixaban versus warfarin in patients with atrial fibrillation. N. Engl. J. Med. 2011; 365: 981-992.
17. Ezekowitz M.D., Wallentin L., Connolly S.J. et al. Dabigatran and warfarin in vitamin K antagonist-naive and -experienced cohorts with atrial fibrillation. Circulation. 2010; 122: 2246-2253.
18. Eikelboom J.W., Wallentin L., Connolly S.J. et al. Risk of bleeding with 2 doses of dabigatran compared with warfarin in older and younger patients with atrial fibrillation: an analysis of the randomized evalua- tion of long-term anticoagulant therapy (RE-LY) trial. Circulation. 2011; 123: 2363-2372.
19. Dy E.A., Shiltz D.L. Hemopericardium and cardiac tamponade associated with dabigatran use. Ann. Pharmacother. 2012; 46(7-8): e18.
20. http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/ SafetyAlertsforHuma MedicalProducts/ucm282820. htm?source=govdelivery (Accessed on November 02, 2012
21. Southworth M.R., Reichman M.E., Unger E.F. Dabigatran and postmarketing reports of bleeding. N. Engl. J. Med. 2013; 368: 1272-1274.
22. Larsen T.B., Rasmussen L.H., Skjøth F. et al. Efficacy and safety of dabigatran etexilate and warfarin in “real-world” patients with atrial fibrillation: a prospective nationwide cohort study. J. Am. Coll. Cardiol. 2013; 61: 2264-2273.
23. ACTIVE Writing Group of the ACTIVE Investigators, Connolly S., Pogue J. et al. Clopidogrel plus aspirin versus oral anticoagulation for atrial fibrillation in the Atrial fibrillation Clopidogrel Trial with Irbesartan for prevention of Vascular Events (ACTIVE W): a randomised controlled trial. Lancet. 2006; 367: 1903-1912.
24. ACTIVE Investigators, Connolly S.J., Pogue J. et al. Effect of clopidogrel added to aspirin in patients with atrial fibrillation. N. Engl. J. Med. 2009; 360: 2066-2078
25. Sorensen R., Hansen M., Abildstrom S. et al. Risk of bleeding in patients with acute myocardial infarction treated with different combinations of aspirin, clopidogrel, and vitamin K antagonists in Denmark: a retrospective analysis of nationwide registry data. Lancet. 2009; 374: 1967-1974.
26. Rockall T.A., Logan R.F.A., Devlin H.B. et al. Risk assessment after up- per gastrointestinal haemorrhage. Gut. 1996; 38(3): 316-321
27. Gurbel P.A, Biden K.P., Hayes K.M., Tantry U.S. The relation of dosing to clopidogrel responsiveness and the incidence of high post-treatment platelet aggregation in patients undergoing coronary stenting. J. Am. Coll. Cardioll. 2005; 45: 1392-1396.
Рецензия
Для цитирования:
Дворецкий Л.И., Резван В.В., Магнитский А.В. ЯТРОГЕННЫЕ СОБЫТИЯ ОРАЛЬНОЙ АНТИТРОМБОТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ. МЕЖДУ СЦИЛЛОЙ И ХАРИБДОЙ. Архивъ внутренней медицины. 2016;6(6):56-64. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2016-6-6-56-64
For citation:
Dvoretsky L.I., Rezvan V.V., Magnitsky A.V. IATROGENIC EVENTS OF ORAL ANTITHROMBOTIC THERAPY. BETWEEN SCYLLA AND CHARYBDIS. The Russian Archives of Internal Medicine. 2016;6(6):56-64. (In Russ.) https://doi.org/10.20514/2226-6704-2016-6-6-56-64
Просмотров: 731
Послать статью по эл. почте 