Preview

Архивъ внутренней медицины

Расширенный поиск

Случай острой стероид-индуцированной миопатии у пациентки с аутоиммунной тромбоцитопенией (клинический слу чай)

https://doi.org/10.20514/2226-6704-2020-10-4-314-321

Полный текст:

Аннотация

Статья посвящена одному из частых побочных эффектов терапии глюкокортикоидов — стероидной миопатии. Приводятся сведения о патогенетич еских особенностях развития миопатии при применении глюкокортикоидов, описываются наиболее типичные клинические проявления, а также результаты диагностических методов с оценкой роли измерения уровней ферментов, электромиографии, ультразвукового исследования мышечной ткани, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Приводится описание развития мышечной слабости у 49-летней больной, которой в связи с выявленной первичной иммунной тромбоцитопенией был назначен метилпреднизолон в суточной дозировке 88 мг. Через неделю терапии больная начала отмечать появление и нарастание мышечной слабости, ограничивающей движение и самообслуживание. После ряда выполненных исследований и, в частности, электромиографии, был предположен стероидный генез миопатии. После отмены глюкокортикоидов и назначения препаратов кальция, витамина D и анаболических средств, состояние больной стало улучшаться, и она была выписана из клиники.

Об авторах

Н. Т. Ватутин
ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького»; ГУ «Институт неотложной и восстановительной хирургии им. В.К. Гусака»
Россия
Донецк


Г. А. Игнатенко
ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького»
Россия
Донецк


Г. Г. Тарадин
ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького»; ГУ «Институт неотложной и восстановительной хирургии им. В.К. Гусака»
Россия
Донецк


И. В. Канишева
ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького»
Россия
Донецк


М. Р. Шаймурзин
Республиканский клинический центр нейрореабилитации
Россия
Донецк


Список литературы

1. Cushing H. The basophil adenoma of the pituitary body and their clinical manifestation. J Neurosurg. 1932; 21(4): 318-47. doi: 10.3171/jns.1964.21.4.0318.

2. Pivonello R., Isidori A.M., De Martino M.C., et al. Complications of Cushing’s syndrome: state of the art. Lancet Diabetes Endocrinol. 2016; 4(7): 611-29. doi: 10.1016/S2213-8587(16)00086-3.

3. Gupta A, Gupta Y. Glucocorticoid-induced myopathy: Pathophysiology, diagnosis, and treatment. Indian J Endocrinol Metab. 2013; 17(5): 913-6. doi: 10.4103/2230-8210.117215.

4. Owczarek .J, Jasińska M., Orszulak-Michalak D. Drug-induced myopathies. An overview of the possible mechanisms. Pharmacol Rep. 2005 ;57(1): 23-34. PMID: 15849374.

5. Schakman O, Kalista S., Barbé C., et al. Glucocorticoidinduced skeletal muscle atrophy. Int J Biochem Cell Biol. 2013; 45(10): 2163-72. doi: 10.1016/j.biocel.2013.05.036.

6. Kostyo J.L., Redmond A.F. Role of protein synthesis in the inhibitory action of adrenal steroid hormones on amino acid transport by muscle. Endocrinology. 1966; 79(3): 531–40. doi: 10.1210/endo-79-3-531.

7. Liu Z., Li G., Kimball S.R., et al. Glucocorticoids modulate amino acid-induced translation initiation in human skeletal muscle. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2004; 287(2): E275–81. doi: 10.1152/ ajpendo.00457.

8. Hasselgren P.O. Glucocorticoids and muscle catabolism. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 1999; 2(3): 201–5. doi: 10.1097/00075197199905000-00002.

9. Tiao G., Fagan J., Roegner V., et al. Energyubiquitindependent muscle proteolysis during sepsis in rats is regulated by glucocorticoids. JCI Insight. 1996; 97(2): 339–48. doi: 10.1172/JCI118421.

10. Bodine S.C., Latres E., Baumhueter S., et al. Identification of ubiquitin ligases required for skeletal muscle atrophy. Science. 2001; 294(5547): 1704–8. doi: 10.1126/science.1065874.

11. Mitch W.E., Goldberg A.L. Mechanisms of muscle wasting. The role of the ubiquitinproteasome pathway. New Engl J Med. 1996; 335(25): 1897–905. doi: 10.1056/NEJM199612193352507.

12. Combaret L., Adegoke O.A., Bedard N., et al. USP19 is a ubiquitinspecific protease regulated in rat skeletal muscle during catabolic states. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2005; 288(4): E693–700. doi: 10.1152/ajpendo.00281.2004.

13. Sacheck J.M., Ohtsuka A., McLary S.C., et al. IGF-I stimulates muscle growth by suppressing protein breakdown and expression of atrophy-related ubiquitin ligases, atrogin-1 and MuRF1. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2004; 287(4): E591–601. doi: 10.1152/ ajpendo.00073.2004.

14. Yamamoto D., Maki T., Herningtyas E.H., et al. Branched-chain amino acids protect against dexamethasone-induced soleus muscle atrophy in rats. Muscle Nerve. 2010; 41(6): 819-27. doi: 10.1002/mus.21621.

15. Wang X.H., Zhang L., Mitch W.E., et al. Caspase-3 cleaves specific 19 S proteasome subunits in skeletal muscle stimulating proteasome activity. J Biol Chem. 2010; 285(28): 21249–57. doi: 10.1074/jbc.M109.041707.

16. Büyükcam F., Calık M., Erkuran M.K., et al. Hypokalemia and muscle paralysis after low-dose methylprednisolone. Am J Emerg Med. 2011; 29(5): 573.e1-2. doi: 10.1016/j.ajem.2010.05.00.

17. Fournier M., Huang Z.S., Li H., et al. Insulin-like growth factor-I prevents corticosteroid-induced diaphragm muscle atrophy in emphysematous hamsters. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2003; 285(1): R34–43. doi: 10.1152/ajpregu.00177.2002.

18. Shimizu N., Yoshikawa N., Ito N., et al. Crosstalk between glucocorticoid receptor and nutritional sensor mTOR in skeletal muscle. Cell Metabolism. 2011; 13(2): 170–82. doi: 10.1016/j. cmet.2011.01.001.

19. Pereira R.M., Freire de Carvalho J. Glucocorticoid-induced myopathy. Joint Bone Spine. 2011; 78(1): 41-4. doi: 10.1016/j. jbspin.2010.02.025

20. Полунина А.Г., Исаев Ф.В., Демьянова М.А. Стероидная миопатия (обзор). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012; 10(2): 60-64. PMID: 23250613.

21. Miller M.L. Glucocorticoid-induced myopathy. Indian J Endocrinol Metab. 2013; 17(5): 913-6. doi: 10.4103/2230-8210.117215.

22. Minetto M.A., Rainoldi A., Jabre J.F. The clinical use of macro and surface electromyography in diagnosis and follow-up of endocrine and drug-induced myopathies. J. Endocrinol. Invest. 2007; 30(9): 791-6. doi: 10.1007/BF03350820.

23. Minetto M.A., D’Angelo V., Arvat E., et al. Diagnostic work-up in steroid myopathy. Endocrine. 2018; 60(2): 219-23. doi: 10.1007/ s12020-017-1472-5.

24. Maffiuletti N.A. Assessment of hip and knee muscle function in orthopaedic practice and research. J. Bone Joint Surg. Am. 2010; 92(1): 220–9. doi: 10.2106/JBJS.I.00305.

25. Bohannon R.W. Measuring knee extensor muscle strength. Am. J. Phys. Med. Rehabil. 2001; 80(1): 13-8. doi: 10.1097/00002060200101000-00004.

26. Baudry S., Lanfranco F., Merletti R., et al. Effects of short-term dexamethasone administration on corticospinal excitability. Med. Sci. Sports Exerc. 2014; 46(4): 695–701. doi: 10.1249/ MSS.0000000000000162.

27. Khaleeli A.A., Edwards R.H., Gohil K., et al. Corticosteroid myopathy: a clinical and pathological study. Clin Endocrinol (Oxf). 1983; 18(2): 155-66. doi: 10.1111/j.1365-2265.1983.tb03198.

28. Lovitt S., Marden F.A., Gundogdu B., et al. MRI in myopathy. Neurol. Clin. 2004; 22(3): 509–538. doi: 10.1016/j. ncl.2004.03.008.

29. Zoico E., Corzato F., Bambace C., et al. Myosteatosis and myofibrosis: relationship with aging, inflammation and insulin resistance. Arch. Gerontol. Geriatr. 2013; 57(3): 411–6. doi: 10.1016/j.archger.2013.06.001.

30. Lee K., Shin Y., Huh J., et al. Recent issues on body composition imaging for sarcopenia evaluation. Korean J Radiol. 2019; 20(2): 205-17. doi: 10.3348/kjr.2018.0479.

31. Cartwright M.S., Demar S., Griffin L.P., et al. Validity and reliability of nerve and muscle ultrasound. Muscle Nerve. 2013; 47(4): 515–21. doi: 10.1002/mus.23621.

32. Arts I.M., Pillen S., Schelhaas H.J. , et al. Normal values for quantitative muscle ultrasonography in adults. Muscle Nerve. 2010; 41(1): 32-41. doi: 10.1002/mus.21458.

33. Atkinson R.A., Srinivas-Shankar U., Roberts S.A., et al. Effects of testosterone on skeletal muscle architecture in intermediate-frail and frail elderly men. J. Gerontol. A. Biol. Sci. Med. Sci. 2010; 65(11): 1215–9. doi: 10.1093/gerona/glq118.

34. Minetto M.A., Caresio C., Menapace T., et al. Ultrasound-based detection of low muscle mass for diagnosis of sarcopenia in older adults. PM&R. 2016; 8(5): 453–62. doi: 10.1016/j. pmrj.2015.09.014.

35. Minetto M.A., Caresio C., Salvi M., et al. Ultrasound-based detection of glucocorticoid-induced impairments of muscle mass and structure in Cushing’s disease. J Endocrinol Invest. 2019; 42(7): 757-68. doi: 10.1007/s40618-018-0979-9.

36. Provan D., Stasi R., Newland A.C., et al. International consensus report on the investigation and management of primary immune thrombocytopenia. Blood. 2010; 115(2): 168-86. doi: 10.1182/ blood-2009-06-225565.

37. Witkowski M., Witkowska M., Robak T. Autoimmune thrombocytopenia: Current treatment options in adults with a focus on novel drugs. Eur J Haematol. 2019; 103(6): 531-41. doi: 10.1111/ejh.13319.

38. Khan M.A., Larson E. Acute myopathy secondary to oral steroid therapy in a 49-year-old man: a case report. J Med Case Reports. 2011; 5: 82. doi: 10.1186/1752-1947-5-82.

39. Kumar S. Steroid-induced myopathy following a single oral dose of prednisolone. Neurol India. 2003; 51(4): 554-6. PMID: 14742950.

40. Haran M., Schattner A., Kozak N., et al. Acute steroid myopathy: a highly overlooked entity. QJM. 2018; 111(5): 307-11. doi: 10.1093/ qjmed/hcy031.

41. Liu Y., Chen S., Sun Y., et al. Clinical characteristics of immune thrombocytopenia associated with autoimmune disease: A retrospective study. Medicine (Baltimore). 2016; 95(50): e5565. doi: 10.1097/MD.0000000000005565.

42. Buchman A.L. Side effects of corticosteroid therapy. J Clin Gastroenter ol. 2001; 33(4): 289-94. doi: 10.1097/00004836200110000-00006.


Для цитирования:


Ватутин Н.Т., Игнатенко Г.А., Тарадин Г.Г., Канишева И.В., Шаймурзин М.Р. Случай острой стероид-индуцированной миопатии у пациентки с аутоиммунной тромбоцитопенией (клинический слу чай). Архивъ внутренней медицины. 2020;10(4):314-321. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2020-10-4-314-321

For citation:


Vatutin N.T., Ignatenko G.A., Taradin G.G., Kanisheva I.V., Shajmurzin M.R. The Case of Acute Steroid-Induced Myopathy in the Patient with Autoimmune Thrombocytopenia. The Russian Archives of Internal Medicine. 2020;10(4):314-321. (In Russ.) https://doi.org/10.20514/2226-6704-2020-10-4-314-321

Просмотров: 43


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2226-6704 (Print)
ISSN 2411-6564 (Online)