Preview

Архивъ внутренней медицины

Расширенный поиск

Аспирационный пневмонит при назальной ликворее. Обзор литературы

https://doi.org/10.20514/2226-6704-2021-11-3-203-208

Полный текст:

Аннотация

Повреждение мозговых оболочек в сочетании с наличием дефекта костных ст руктур основания черепа и формированием сообщения с полостью носа или oкoлoносовыми пазухами являются необходимыми условиями назальной ликвореи. Существует целый ряд осложнений назальной ликвореи различного происхождения: инфекционные (менингит, абсцесс мозга), пневмоцефалия, аспирационный пневмонит и гастрит. Проведен обзор литературы, относящейся к аспирационному пневмониту при назальной ликворее. Было отобрано 4 статьи c описанием 9 случаев. Проведен анализ демографических показателей пациентов, клинических данных, особенностей лечения. Исходя из анализа литературы, аспирационный пневмонит является редким осложнением назальной ликвореи. Для проведения дифференциальной диагностики с другими видами пневмонита необходимо опираться на дополнительные клинические данные, такие как односторонние выделения прозрачной жидкости из носа при наклоне головы, ухудшение состояния и усиление симптомов в горизонтальном положении, отсутствие синдрома системного воспалительного ответ, неэффективность антибактериальной терапии, рецидивирующий характер течения. Антибактериальная терапия не приводит к излечению пациента от пневмонита. Для лечения этой патологии необходимо прежде всего устранить причину аспирации — выполнить пластику дефекта основания черепа при отсутствии противопоказаний со стороны анестезиологического пособия.

Об авторах

Е. В. Шелеско
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Россия

Москва



О. И. Шарипов
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Россия

Москва



Н. А. Черникова
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Россия

Надежда Алексеевна Черникова 

Москва



О. Н. Ершова
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Россия

Москва



П. Л. Калинин
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Россия

Москва



Д. Н. Зинкевич
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Россия

Москва



Список литературы

1. Субханов К.С., Алексеев Д.Е., Черебилло В.Ю. и др. Современный взгляд на комплексную диагностику ликвореи. Вестник военно-медицинской академии. 2018; 64(4): 223-226. Subhanov K.S., Alekseev D.E., CHerebillo V.YU. et al. A modern view of the complex diagnosis of liquorrhea. Vestnik voennomedicinskoj akademii. 2018; 64(4): 223-226. [in Russian]

2. Abuabara A. Cerebrospinal fluid rhinorrhoea: diagnosis and management. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2007; 12(5): E397-400.

3. Wang E.W., Vandergrift W.A., Schlosser R.J. Spontaneous CSF leaks. Otolaryngol Clin North Am. 2011; 44(4): 845-856. doi:10.1016/j.otc.2011.06.018.

4. Капитанов Д.Н., Лопатин А.С., Потапов А.А. Эндоскопическая диагностика и лечение назальной ликвореи. M. Практическая медицина. 2015; 184-191. Kapitanov D.N., Lopatin A.S. Potapov A.A. Endoscopic diagnosis and treatment of nasal liquorrhea. M, Practical medicine 2015; 184-191. [in Russian].

5. Edwin Dias, Meena Dias. Recurrent meningitis in a child with intranasal ncephalocele. J Neurosci Rural Pract. 2012; 3(1): 102–103. doi: 10.4103/0976-3147.91981.

6. Ferran Morell, Iñigo Ojanguren, María-Jesús Cruz Diagnosis of occupational hypersensitivity pneumonitis Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2019; 19(2): 105-110. doi: 10.1097/ ACI.0000000000000511.

7. Авдеев С.Н. Аспирационная пневмония: современные подходы к диагностике и терапии. Пульмонология. 2009; (2): 5-19. doi: 10.18093/0869-0189-2009-2-5-19. Avdeev S.N. Aspiration pneumonia: modern approaches to diagnosis and therapy. Pulmonology 2009;(2):5-19. doi: 0.18093/0869-0189-2009-2-5-19. [in Russian]

8. Seltzer J., Babadjouni A., Wrobel B.B. et al. Resolution of chronic aspiration pneumonitis following endoscopic endonasal repair of spontaneous cerebrospinal fluid fistula of the skull base. J Neurol Surg Rep. 2016;77(2):73-76. doi: 10.1055/s-0036-1582238.

9. A.K. Mahapatra A. Suri Anterior Encephaloceles: A Study of 92 Cases Pediatr Neurosurg. 2002; 36: 113-118. doi: 10.1159/000048365.

10. Mishra S.K., Mathew G.A., Paul R.R. et al. Endoscopic Repair of CSF Rhinorrhea: An Institutional Experience. Iran J Otorhinolaryngol. 2016; 28(84): 39-43.

11. Maya Or, Ian A. Buchanan, Saman Sizdahkhani et al. Chronic Aspiration Pneumonitis Caused by Spontaneous Cerebrospinal Fluid Fistulae of the Skull Base. Laryngoscope. 2021; 131(3): 462-466. doi: 10.1002/lary.28757.

12. Mark G. Jones, Kevin O. Leslie, Neeta Singh, et al. Dyspnoea, rhinorrhoea and pulmonary infiltrates in a healthy young woman Thorax. 2013; 68: 791–793 doi:10.1136/thoraxjnl-2012-202564.

13. Sanjiwika Lalanjani Wasgewatta, Nathan Manning, Michael Redmond et al. Spontaneous cerebrospinal fluid rhinorrhoea and aspiration pneumonitis following initiation of continuous positive airway pressure treatment for obstructive sleep apnoea Respirology Case Reports. 2019: 7(6): e00435. doi: 10.1002/rcr2.435.

14. Marik P.E. Pulmonary aspiration syndromes. Curr Opin Pulm Med. 2011; 17(3): 148-154. doi: 10.1097/mcp.0b013e32834397d6.

15. LeVay A.J., Kveton J.F. Relationship between obesity, obstructive sleep apnea, and spontaneous cerebrospinal fluid otorrhea. Laryngoscope. 2008; 118(2): 275-278. doi: 10.1097/mlg.0b013e31815937a6.

16. Nelson R.F., Gantz B.J., Hansen M.R. The rising incidence of spontaneous cerebrospinal fluid leaks in the United States and the association with obesity and obstructive sleep apnea. Otol Neurotol. 2015; 36(3): 476-480. doi: 10.1097/mao.0000000000000535.

17. Bakhsheshian J., Hwang M.S., Friedman M. Association between obstructive sleep apnea and spontaneous cerebrospinal fluid leaks: a systematic review and metaanalysis. JAMA Otolaryngol. Head Neck Surg. 2015; 141(8): 733-738. doi: 10.1001/jamaoto.2015.1128.

18. Yared J., El. Annan J. Cerebrospinal fluid leak associated with nasal continuous positive airway pressure treatment for obstructive sleep apnoea. BMJ Case Rep. 2010:bcr0120102659. doi: 10.1136/bcr.01.2010.2659.

19. Kuzniar T.J., Gruber B., Mutlu G.M. Cerebrospinal fluid leak and meningitis associated with nasal continuous positive airway pressure therapy. Chest. 2005; 128(3): 1882-1884. doi: 10.1378/chest.128.3.1882.

20. Mario A. Pérez, Omer Y. Bialer, Beau B. Bruce et al. Primary spontaneous cerebrospinal fluid leaks and idiopathic intracranial hypertension. J. Neuroophthalmol. 2013; 33(4): 330-337. doi: 10.1097/wno.0b013e318299c292.

21. Карнаушкина М.А., Аверьянов А.В., Лесняк В.Н. Синдром матового стекла при оценке КТ-изображений органов грудной клетки в практике клинициста: патогенез, значение, дифференциальный диагноз. Архивъ внутренней медицины. 2018; 8(3): 165-175. doi: 10.20514/2226-6704-2018-8-3-165-175. Karnaushkina M.A., Aver’yanov A.V., Lesnyak V.N. Ground-glass opacities syndrome in the assessment of CT images of the chest organs in the clinician’s practice: pathogenesis, significance, differential diagnosis. The Russian Archives of Internal Medicine. 2018; 8(3): 165-175. doi: 10.20514/2226-6704-2018-8-3-165-175. [in Russian]

22. Шелеско Е.В., Кравчук А.Д., Капитанов Д.Н. и др. Современный подход к диагностике назальной ликвореи. Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2018; 2(3): 103-111. doi: 10.17116/neiro2018823103. Shelesko E.V., Kravchuk A.D., Kapitanov D.N., et al. A modern approach to the diagnosis of nasal liquorrhea. Voprosy nejrohirurgii imeni N.N. Burdenko. 2018; 82(3): 103-111. doi: 10.17116/neiro2018823103. [in Russian]


Для цитирования:


Шелеско Е.В., Шарипов О.И., Черникова Н.А., Ершова О.Н., Калинин П.Л., Зинкевич Д.Н. Аспирационный пневмонит при назальной ликворее. Обзор литературы. Архивъ внутренней медицины. 2021;11(3):203-208. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2021-11-3-203-208

For citation:


Shelesko E.V., Sharipov O.I., Chernikova N.A., Ershova O.N., Kalinin P.L., Zinkevich D.N. Aspiration Pneumonitis with Nasal Liquorrhea. Literature Review. The Russian Archives of Internal Medicine. 2021;11(3):203-208. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2021-11-3-203-208

Просмотров: 220


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2226-6704 (Print)
ISSN 2411-6564 (Online)