Preview

Архивъ внутренней медицины

Расширенный поиск

Роль уремической интоксикации в развитии сердечно-сосудистого ремоделирования у пациентов с хронической болезнью почек 3А-5Д стадий

https://doi.org/10.20514/2226-6704-2021-11-5-370-379

Полный текст:

Аннотация

В последние десятилетия распространенность хронической болезни почек (ХБП) в популяции имеет отчетливую тенденцию к росту. Это связано, прежде всего, с увеличение м частоты встречаемости главных факторов, приводящих к ее развитию: сахарного диабета и артериальной гипертензии. Прогрессирование ХБП на фоне действия обозначенных факторов приводит к неуклонной потере почками их фильтрационной способности и развитию осложнений, связанных с этим процессом. К ним относятся, прежде всего, метаболические нарушения, расстройства кислотно-основного равновесия, дизэлектролитемии, уремическая интоксикация, гипергидратация, белково-энергетическая недостаточность, саркопения. Большинство из них участвует в развитии эндотелиальной дисфункции и формировании сердечно-сосудистого ремоделирования (ССР), как ключевого компонента кардиоренального континуума. При этом наблюдается взаимное негативное влияние патологии сердечно-сосудистой системы на функцию почек и проявлений ХБП на сердечно-сосудистую гемодинамику. Этот «порочный круг» приводит к развитию терминальной почечной недостаточности и повышению сердечно-сосудистого риска и смертности от болезней системы кровообращения пациентов на поздних стадиях ХБП. В связи с чем настоящая работа посвящена изучению роли уремической интоксикации и, в частности, индоксил сульфата, в развитии ССР у пациентов с ХБП на разных стадиях болезни. 

Об авторах

М. З. Гасанов
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, кафедра внутренних болезней № 1, кафедра внутренних болезней № 2
Россия

Митхат Зульфугарович Гасанов

Ростов-на-Дону



М. Н. Коломыйцева
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, кафедра внутренних болезней № 1, кафедра внутренних болезней № 2
Россия

Ростов-на-Дону



М. М. Батюшин
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, кафедра внутренних болезней № 1, кафедра внутренних болезней № 2
Россия

Ростов-на-Дону



Список литературы

1. Арингазина А.М., Нарманова О.Ж., Нускабаева Г.О. и др. Хроническая болезнь почек: распространенность и факторы риска (обзор литературы). Анализ риска здоровью. 2020; 2: 164-174. doi: 10.21668/health.risk/2020.2.18.

2. Айдаров З.А., Жамилова Г.К., Юсупов А.Ф. и др. Хроническая почечная недостаточность и сердечно-сосудистые заболевания: проблема междисциплинарная. The Scientific Heritage. 2020; 49-2(49): 10-17.

3. Rakesh Malhotra, Ronit Katz, Vasantha Jotwani et al. Urine markers of kidney tubule cell injury and kidney function decline in SPRINT trial participants with CKD. Clin J Am Soc Nephrol. 2020; 15(3): 349-358. doi: 10.2215/CJN.02780319.

4. Батюшин М.М. Хроническая болезнь почек: современное состояние проблемы Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2020; 16(6): 938-947. doi:10.20996/1819-6446-2020-11-06.

5. Муркамилов И.Т., Айтбаев К.А., Фомин В.В. и др. Факторы риска развития инсульта у пациентов с терминальной стадией хронической болезни почек: современное состояние проблемы. Казанский медицинский журнал. 2020; 101(6): 825-833.

6. Цыганкова О.В., Худякова А.Д., Латынцева Л.Д. и др. Сердечнососудистый континуум: от факторов риска до систолической сердечной недостаточности. Атеросклероз. 2017; 13(4): 42-46.

7. Faiez Zannad, Patrick Rossignol. Cardiorenal Syndrome Revisited. Circulation. 2018; 138(9): 929-944. doi: 10.1161/circulationaha.117.028814.

8. Левицкая Е.С., Батюшин М.М., Пасечник Д.Г. и др. Ремоделирование почечных артерий — инициатор и мишень кардиоренального континуума. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2015; 14(1): 90-96. doi: http://dx.doi.org/10.15829/1728-8800- 2015-1-90-96.

9. Flore Duranton, Gerald Cohen, Rita De Smet et al. Normal and pathologic concentrations of uremic toxins. J Am Soc Nephrol. 2012;23(7):1258-70. doi: 10.1681/ASN.2011121175.

10. Xiao TAN, Xuesen CAO, Jianzhou ZOU et al. Indoxyl sulfate, a valuable biomarker in chronic kidney disease and dialysis. Hemodialysis International. 2017; 21: 161–167. doi:10.1111/hdi.12483.

11. Гасанов М.З. Саркопения у пациентов с хронической болезнью почек: распространенность, особенности патогенеза и клиническое значение. Нефрология. 2021; 25(1): 47-58. https://doi. org/10.36485/1561-6274-2021-25-1-47-58.

12. Takuya Wakamatsu, Suguru Yamamoto, Toru Ito et al. Indoxyl sulfate promotes macrophage IL-1 production by activating aryl hydrocarbon receptor/NF-/MAPK Cascades, but the NLRP3 inflammasome was not activated. Toxins (Basel). 2018; 10(3): 124. doi: 10.3390/toxins10030124.

13. Emiko Sato, Takefumi Mori, Eikan Mishima et al. Metabolic alterations by indoxyl sulfate in skeletal muscle induce uremic sarcopenia in chronic kidney disease. Sci Rep. 2016; 6: 36618. doi: 10.1038/srep36618.

14. Hideki Fujii, Kentaro Nakai, Masafumi Fukagawa. Role of oxidative stress and indoxyl sulfate in progression of cardiovascular disease in chronic kidney disease. Ther Apher Dial. 2011; 15(2): 125-8. doi: 10.1111/j.1744-9987.2010.00883.x.

15. Yiru Wu, Xue Han, Liyan Wang et al. Indoxyl sulfate promotes vascular smooth muscle cell calcification via the JNK/Pit-1 pathway. Ren Fail. 2016;38(10):1702-1710. doi: 10.3109/0886022X.201 6.1155397.

16. Hénaut L, Mary A, Chillon JM et al. The Impact of Uremic Toxins on Vascular Smooth Muscle Cell Function. Toxins (Basel). 2018; 10(6): 218. doi:10.3390/toxins10060218.

17. Самолюк М.О., Григорьева Н.Ю. Оценка эндотелиальной дисфункции и возможности ее коррекции на современном этапе у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кардиология. 2019; 59(3S): 4-9. doi: https://doi.org/10.18087/cardio.2524.


Рецензия

Для цитирования:


Гасанов М.З., Коломыйцева М.Н., Батюшин М.М. Роль уремической интоксикации в развитии сердечно-сосудистого ремоделирования у пациентов с хронической болезнью почек 3А-5Д стадий. Архивъ внутренней медицины. 2021;11(5):370-379. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2021-11-5-370-379

For citation:


Gasanov M.Z., Kolomyitseva M.N., Batyushin M.M. The Role of Uremic Intoxication in the Development of Cardiovascular Remodeling in Patients with Chronic Kidney Disease Stages 3a-5d. The Russian Archives of Internal Medicine. 2021;11(5):370-379. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2021-11-5-370-379

Просмотров: 407


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2226-6704 (Print)
ISSN 2411-6564 (Online)