Фармакоэпидемиологический и фармакоэкономический анализ эффективности применения препаратов кальция в лечении остеопении у больных с бронхиальной астмой

В свете роста заболеваемости бронхиальной астмой (БА) в России и в мире изучение частоты остеопении и методов коррекции снижения костной массы у больных БА является весьма актуальным. В данной статье проведен комплексный анализ проблемы остеопении у больных БА, рассчитаны показатели осведомленности врачей и пациентов об этой проблеме и частоты остеопении. Проведено сравнительное клинико-экономическое исследование, в ходе которого выяснено, что препарат Натекаль D3 (Italfarmaco) характеризуется хорошим профилем переносимости и безопасности, приводит к приросту костной массы даже за 6-месячный период лечения, а форма выпуска № 60 особенно выгодна с экономической точки зрения.

1. Делмас П.Д. Механизмы потери кости при остеопорозе // Тезисы лекций и докладов I Российского симпозиума по остеопорозу. М., 1995. С. 3133.

2. Невзорова В.А., Кочеткова Е.А., Майстровская Ю.В., Массард Ж. Остеопрогестерин и минеральная плотность костной ткани у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких // Терапевтический архив. 2010. № 8. С.10–14.

3. Пучкова Л.В., Дорскова И.И. Новые генетические факторы риска при остеопорозе // Остеопороз и остеопатия. 2005. № 1. С. 16–9.

4. Рациональная фармакотерапия заболеваний эндокринной системы и нарушений обмена веществ. Руководство для практикующих врачей / Под общ. ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. М.: Литтерра, 2006.

5. Bouxsein M.L., Courtney A.C., Hayes W.C. Ultrasonic and densitometric properties of the calcaneus correlate with the failure loads of cadaveric femur // Calcif. Tiss. Int. 1995. Vol. 56, № 2. Р. 99–103.

6. Lindsay D.W., Dempster R. Osteoporosis // Lancet. 1993. Vol. 341, № 3. Р. 341–386.

7. Luengo M., Picado C., Del Rio L. et al. Vertebral fractures in steroid dependent asthma and involutional osteoporosis: a comparative study // Thorax. 1991. Vol. 46, № 11. Р. 803–806.

8. McEvoy C.O., Ensrud K.E., Bender E. et al. Association between corticosteroid use and vertebral fractures in older men with chronic obstructive pulmonary disease // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998. Vol. 157. P. 704–709.

9. McDonnell D.P. The Molecular Pharmacology of SERMs // Trends Endocrinol. Metab. 1999. Vol. 10, № 8. Р. 301–11.

10. National Osteoporosis Foundation. Physician’s Guide to Prevention and Treatment of Osteoporosis. Washington DC: National Osteoporosis Foundation, 2003. Available from: http://www.nof.org/physguide.

11. Osteoporosis prevention, diagnosis, and therapy. NIH Consensus Statement 2000. № 17. Р. 1–45. Available from: http://odp.od.nih. gov/consensus/cons/111/111statement.htm.

12. Painter S.E., Kleerekoper M., Camacho P.M. Secondary osteoporosis: a review of the recent evidence // Endocr. Pract. 2006. Vol. 12, № 4. Р. 436–45.

13. Riggs B.L., Hartmann I.C. Selective estrogen-receptor modulators mechanisms of action and application to clinical practice // N. Eng. J. Med. 2003. Vol. 348, № 7. Р. 618–29.

14. Windall S.M., Galien R., Chiusaroli R. et al. Bone protection by estrens occurs through non-tissue-selective activation of the androgen receptor // J. Clin. Invest. 2006. Vol. 116, № 9. Р. 2500–9.