Уровень IgA антител к CD74 у пациентов со спондилоартритами и дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника

По данным литературы аутоантитела IgA к антигену CD74 рассматриваются в качестве возможного маркера для диагностики аксиальных спондилоартритов (СпА). У пациентов с болью в спине в связи с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника (ДДЗП) уровень аутоантител к CD74 не изучался. Представляет интерес сопоставление уровня аутоантитела IgA к антигену CD74 у пациентов с хронической болью в спине при р азличных заболеваниях. Цель настоящего исследования — сравнение уровней аутоантитела IgA к антигену CD74 у пациентов со СпА и ДДЗП. Материалы и методы. В исследовании включено 87 пациентов (55 мужчин, средний возраст 41 [29; 49] лет) со СпА, отвечающих критериям аксиального спондилоартрита Assessment of Spondyloarthritis International Society (2009), и 39 пациентов (25 мужчин, средний возраст 45 [34; 53] лет) с ДДЗП, верифицированных неврологом (коды МКБ-Х — М 51.1 и М 54.4). Методом количественного иммуноферментного анализа измеряли содержание аутоантител IgA к CD74 в образцах сывороток у пациентов со СпА и ДДЗП. Результаты. Средний уровень аутоантител IgA к CD74 у пациентов со СпА составил 11,3 [5,4; 19,4] Ед/мл, у пациентов с ДДЗП — 6,9 [4,5; 13,7] Ед/мл (p=0,024). Концентрация аутоантитела IgA к антигену CD74, превышающая пороговое значение, выявлена у 58 (66,7 %) пациентов со СпА и только у 11 (28,2 %) пациентов с ДДЗП (p<0,001). У пациентов с ДДЗП повышение уровня аутоантител IgA к CD74 выявлено у 10 (40 %) из 25 мужчин и у 1 (7,1 %) из 14 женщин (р = 0,029, χ2 = 4,785). Выводы. У 2/3 пациентов со СпА установлено повышение уровня аутоантител IgA к CD74. При этом у пациентов со спондилоартритами значимо повышена концентрация аутоантител IgA к CD74 по сравнению с пациентами с ДДЗП. >< 0,001). У пациентов с ДДЗП повышение уровня аутоантител IgA к CD74 выявлено у 10 (40 %) из 25 мужчин и у 1 (7,1 %) из 14 женщин (р = 0,029, χ2 = 4,785). Выводы. У 2/3 пациентов со СпА установлено повышение уровня аутоантител IgA к CD74. При этом у пациентов со спондилоартритами значимо повышена концентрация аутоантител IgA к CD74 по сравнению с пациентами с ДДЗП. 

1. Эрдес Ш.Ф., Ребров А.П., Дубинина Т.В., и др. Спондилоартриты: современная терминология и определения. Терапевтический архив. 2019; 91(5): 84–8. doi:10.26442/004036 60.2019.05.000208

2. Abdelaziz M.M., Gamal R.M., Ismail N.M., et al. Diagnostic value of anti-CD74 antibodies in early and late axial spondyloarthritis and its relationship to disease activity. Rheumatology (Oxford). 2021 Jan 5; 60(1): 263-268. doi: 10.1093/rheumatology/keaa292. PMID: 32710117

3. Liu Y., Liao Х., Shi G. Autoantibodies in Spondyloarthritis, Focusing on Anti-CD74 Antibodies. Front Immunol. 2019 Jan 22; 10: 5. doi: 10.3389/fimmu.2019.00005

4. Baerlecken N.T., Nothdorft S., Stummvoll G.H., et al. Autoantibodies against CD74 in spondyloarthritis. Ann. Rheum. Dis. 2014; 73(6): 1211-4. doi: 10.1136/annrheumdis-2012-202208.

5. Ziade N.R., Mallak I., Merheb G., et al. Added Value of AntiCD74 Autoantibodies in Axial SpondyloArthritis in a Population With Low HLA-B27 Prevalence. Front. Immunol. 10: 574. doi: 10.3389/fimmu.2019.00574.

6. Кузнецова Д.А., Лапин С.В., Гайдукова И.З., и др. Клиникодиагностическая значимость аутоантител к CD74 при аксиальных спондилоартритах. Клиническая лабораторная диагностика. 2018; 68 (5): 297-301. doi: 10.18821/0869-2084- 2018-63-5-297-301.

7. Garrett S., Jenkinson T., Kennedy L.G., et al. A new approach to defining disease status in ankylosing spondylitis: the Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index. J Rheumatol. 1994;21(12):2286–2291.

8. Lukas C., Landewé R., Sieper J., et al. Assessmentof Spondylo Arthritis international Society. Developmentof an ASAS-endorsed disease activity score (ASDAS) in patientswith ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis. 2009; 68(1): 18–24. doi: 10.1136/ard.2008.094870

9. Poddubnyy D. Classification vs diagnostic criteria: the challenge of diagnosing axial spondyloarthritis. Rheumatology (Oxford). 2020; 59(Suppl4): iv6-iv17. doi: 10.1093/rheumatology/keaa250.

10. Baerlecken N.T., Witte T. Methods and means for diagnosing spondyloarthritis using autoantibody markers. Patent EP, № 2420834A1; 2010.

11. Baerlecken N.T., Nothdorft S., Stummvoll G.H., et al. Autoantibodies against CD74 in spondyloarthritis. Ann. Rheum. Dis. 2014; 73(6): 1211-4.doi: 10.1136/annrheumdis-2012-202208.

12. Baraliakos X., Baerlecken N., Witte T., et al. High prevalence of anti-CD74 antibodies specific for the HLA class IIassociated invariant chain peptide (CLIP) in patients with axial spondyloarthritis. Ann. Rheum. Dis. 2014; 73(6): 1079-82. doi: 10.1136/annrheumdis-2012-202177.

13. Prajzlerová K., Grobelná K., Pavelka K., et al. An update on biomarkers in axial spondyloarthritis. Autoimmun. Rev.2016; 15(6): 501-9. doi: 10.1016/j.autrev.2016.02.002.

14. Weber K.T., Alipui D.O., Sison C.P., et al. Serum levels of the proinflammatory cytokine interleukin-6 vary based on diagnoses in individuals with lumbar intervertebral disc diseases. Arthritis Res Ther. 2016 Jan 7;18:3. doi: 10.1186/s13075-015-0887-8.

15. Rodrigues L.M.R., Oliveira L.Z., Silva M.B.R.D. et al. Share Inflammatory biomarkers in sera of patients with intervertebral disc degeneration. Einstein (Sao Paulo). 2019 Aug 29; 17(4): eAO4637. doi: 10.31744/einstein_journal/2019AO4637.