РАЗВИТИЕ ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНОЙ КАРЦИНОМЫ В ИСХОДЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ДЕЛЬТА-ИНФЕКЦИИ
https://doi.org/10.20514/2226-6704-2014-0-4-57-63
Abstract
Hepatocellular carcinoma is 95% of the total malignant liver tumors. Total 318 patients with chronic delta infection, indigenous inhabitants of the Republic of Tyva, were examined. 121 patients were observed in dynamic (2009–2012). CHD was diagnosed in 77.4% (246/318) cases, LCD — in 22.6% (72/318) cases. Progression of CHD in LCD was showed in 10.7% (13/121), decompensation of LC — in 14% (17/121) and development of HCC — in 6.6% (8/121) patients, observed in 2009–2012. All patients with HCC were young working age (43.5 ± 8.4 years). The diagnosis of HCC was estimated in all patients on late stage when there are multiple lesions in the liver (by ultrasound data and CT). Replication of hepatitis viruses were estimated in 4 of 8 HCC cases: HDV RNA was detected in 2 patients, HBV DNA — in 1 patient, replication of both viruses (HBV DNA + HDV RNA) — in 1 person. One patient with HCC and confirmed replication of HBV, HDV died due to bleeding from varicose veins in the esophagus and stomach.
Conclusion. HCC in the outcome of CHD are formed in minority patients due to rapid disease progression, development of LC decompensation and its complications (coma, bleeding) with a high frequency of deaths.
About the Authors
Л. Ю. Ильченко
ФГБУ «Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова»
Russian Federation
отдел вирусных гепатитов, г. Москва
Russian Federation
отдел вирусных гепатитов, г. Москва
Т. В. Кожанова
ФГБУ «Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова»;
НПЦ медицинской помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и врождёнными заболеваниями нервной системы
Russian Federation
Russian Federation
отдел вирусных гепатитов, г. Москва;
генетическая лаборатория, г. Москва
К. К. Кюрегян
ФГБУ «Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова»
Russian Federation
отдел вирусных гепатитов, г. Москва
Russian Federation
отдел вирусных гепатитов, г. Москва
А. А. Сарыглар
ГУЗ «Инфекционная больница»
Russian Federation
г. Кызыл
Russian Federation
г. Кызыл
О. Н. Сарыг-Хаа
ГУЗ «Инфекционная больница»
Russian Federation
г. Кызыл
Russian Federation
г. Кызыл
Я. Д. Сонам-Байыр
ГУЗ «Инфекционная больница»
Russian Federation
г. Кызыл
Russian Federation
г. Кызыл
М. И. Михайлов
ФГБУ «Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова»
Russian Federation
отдел вирусных гепатитов, г. Москва
Russian Federation
отдел вирусных гепатитов, г. Москва
References
1. Абдурахманов Д.Т. Хронический гепатит В и D. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 288 с.
2. Ильченко Л.Ю., Кожанова Т.В., Кюрегян К.К. и др. Клинико-биохимическая и вирусологическая характеристика хронической дельта-инфекции у пациентов, проживающих в Республике Тыва // Мир вирусных гепатитов. 2011. № 2–3. С. 19–24.
3. Ильченко Л.Ю., Кожанова Т.В., Сарыглар А.А. и др. Клиническое течение и исходы хронической дельта-инфекции в эндемичном регионе (Республика Тыва) // Архивъ внутренней медицины. 2012. № 5. С. 51–56.
4. Куулар Л.Ы., Аракчаа К.Д., Оюн М.Т. Проблемы и резервы снижения смертности населения Республики Тыва. Кызыл: Изд-во НИИ медико-социальных проблем и управления Республики Тыва, 2012. С. 54.
5. Слепцова С.С., Рахманова А.Г., Бугаева Т.Т. Вирусные гепатиты В и D как основные факторы формирования цирроза и первичного рака печени в Республике Саха (Якутия) // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2012. № 2. С. 109–116.
6. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2011 году (заболеваемость и смертность). М.: ФГБУ «МНИОИ им. П. А. Герцена», 2013. С. 288.
7. Яшина Т.Л., Фаворов М.О., Шахгильдян И.В. и др. Распространение маркёров гепатита В и дельта среди населения регионов, контрастных по уровню заболеваемости // Вопросы вирусол. 1992. № 4. С. 194–196.
8. Abbas Z., Qureshi M., Hamid S., Jafri W. Hepatocellular carcinoma in hepatitis delta: Does it differ from hepatitis B monoinfection? // Saudi J. Gastroenterol. 2012. Vol. 18. P. 18–22.
9. Ashraf S., Arya S., Parande E. et al. Anti-Delta antibody in primary hepatocellular carcinoma patients in the Gizan area of Saudi Arabia // Infection. 1986. Vol. 14. P. 250–251.
10. Beral V., Blum H., Buendia M. et al. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks in Humans / Lyon: International Agency for Research on Cancer, 1994. P. 223–253
11. Buti M., Horns M., Rodriquez-Frias F. et al. Clinical outcome of acute and chronic Delta hepatitis over time: along-term follow-up study // J. Viral Hepat. 2011. Vol. 18. P. 434–442.
12. Cross T., Rizzi P., Horner N. et al. The increasing prevalence of hepatitis Delta virus infection in South London // J. Med. Virol. 2008. Vol. 80. P. 277–282.
13. Farci P., Niro G. Clinical Features of Hepatitis D // Semin. Liver. Dis. 2012. Vol. 32. P. 228–236.
14. Fattovich G., Giustina V., Christensen E. et al. Influence of hepatitis Delta virus infection on morbidity and mortality in compensated cirrhosis type B // Gut. 2000. Vol. 46. P. 420–426.
15. Gomes-Gouve M., Soares M., Bensabath G. et al. Hepatitis B virus and hepatitis delta virus genotypes in outbreaks of fulminant hepatitis (Labrea black fever) in the western Brazilian Amazon region // J. Gen. Virol. 2009. Vol. 90. P. 2638–2643.
16. Govindarajan S., Hevia F., Peters R. Prevalence of Delta antigen/ antibody in B viral-associated hepatocellular carcinoma // Cancer. 1984. Vol. 53. P. 1692–1695.
17. Hashem B.E. Epidemiology of viral hepatitis and hepatocellular carcinoma // Gastroenterol. 2012. Vol. 142. P. 1264–1273.
18. Huo T., Wu J., Lai C. et al. Comparison of clinico-pathological features in hepatitis B virus-associated hepatocellular carcinoma with or without hepatitis D virus superinfection // J. Hepatol. 1996. Vol. 25. P. 439–444.
19. Ji J., Sundquist K., Sundquist J. A population-based study of hepatitis D virus as a potential risk factor for hepatocellular carcinoma // J. Natl. Cancer Inst. 2012. Vol. 104. P. 790–792.
20. Kew M.C. Hepatitis Delta and hepatocellular carcinoma // Vir. Hepat. Rev. 1996. Vol. 4. P. 285–290.
21. Kew M.C. Hepatitis viruses (other than hepatitis B and C viruses) as causes of hepatocellular carcinoma: an update // J. Viral. Hepat. 2012. Vol. 20. P. 345–349.
22. Kuntz Â.,· Kuntz H. Hepatology. Principles and practice / Springer. — 2006. — P. 906.
23. Negro F., Papotti M., Taraglio S. et al. Relationship between hepatocyte proliferation and hepatitis delta virus replication in neoplastic and non-neoplastic liver tissues // J. Viral. Hepat. 1997. Vol. 4. P. 93–98.
24. Niro G., Smedile A., Ippolito A. et al. Outcome of chronic delta hepatitis in Italy: a long-term cohort study // J. Hepatol. 2010. Vol. 53. P. 834–840.
25. Raimondo G., Craxi A., Longo G. et al. Delta antigen in hepatocellular carcinoma positive for hepatitis B surface antigen // Ann. Intern. Med. 1984. Vol. 101. P. 343–344.
26. Romeo R., Del Ninno E., Rumi M. et al. A 28-year study of chronic hepatitis Delta infection: a risk factor for cirrhosis and hepatocellular carcinoma // Gastroenterol. 2009. Vol. 136. P. 1629–1638.
27. Verme G., Brunetto M., Oliver F. et al. Role of Delta virus infection in hepatocellular carcinoma // Dig. Dis. Sci. 1991. Vol. 36. P. 1134–1136.
28. Waly Raphael S., Yangde Z., Yuxi-ang C. Hepatocellular carcinoma: focus on different aspects of management // ISRN Oncol. 2012. Vol. 2012. Р. 1–12.
29. Wu J., Chen T., Huang Y. et al. Natural history of hepatitis D viral superinfection: significance of viremia detected by polymerase chain reaction // Gastroenterol. 1995. Vol. 108. P. 796–802.
Review
For citations:
Ильченко Л.Ю., Кожанова Т.В., Кюрегян К.К., Сарыглар А.А., Сарыг-Хаа О.Н., Сонам-Байыр Я.Д., Михайлов М.И. РАЗВИТИЕ ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНОЙ КАРЦИНОМЫ В ИСХОДЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ДЕЛЬТА-ИНФЕКЦИИ. The Russian Archives of Internal Medicine. 2014;(4):57-63. (In Russ.) https://doi.org/10.20514/2226-6704-2014-0-4-57-63
Views:
741
Email this article 