СОСТОЯНИЕ ПАРАМЕТРОВ ЖЕСТКОСТИ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ НА ФОНЕ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ЦИТОПРОТЕКТОРАМИ И САРТАНАМИ

Проведено рандомизированное исследование состояния параметров жесткости стенки магистральных артерий конечностей (CAVI — сердечно-лодыжечный сосудистый индекс), AI (индекс аугментации,) PEP (время напряжения левого желудочка) с использованием «VaSera-1000» («Fukuda Denshi», Япония) у больных артериальной гипертонией (80 человек), не получавших систематической гипотензивной терапии. Определено влияние длительной (3 мес.) терапии лозартаном в сочетании с мексикором 300 мг/сут или милдронатом 1000 мг/сут на указанные параметры. Установлено исходное снижение эластических свойств артериальной стенки у больных гипертонией в отличие от здоровых лиц. Включение мексикора или милдроната сопровождается улучшением эластических свойств стенки артерий, снижением уровня CAVI и AI через 3 мес. на 9,4% и 8,9%, на 14,9% и 15,4% , соответственно. В контрольной группе изменения CAVI и AI отсутствовали. Мексикор приводил к более выраженному увеличению PEP, чем милдронат, соответственно, на 23,7% и 18,9%.

Монотерапия лозартаном приводила к менее выраженному снижению жесткости сосудистой стенки.

1. Костина Н. Л., Михин В. П., Чернятина М. А., Громнацкий Н. И. Состояние жесткости магистральных артерий у больных ИБС в сочетании с облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей на фоне комплексной терапии омакором. Курский научно-практический вестник «Человек и здоровье». 2011; 4: 114-119.

2. Диагностика и лечение артериальных гипертоний (клинические рекомендации). Системные гипертензии. 2015; 1: 5-30.

3. Илюхин О.В., Лопатин Ю.М. Скорость распространения пульсовой волны и эластические свойства магистральных артерий: факторы, влияющие на их механические свойства. Вестник ВолГМУ. 2006; 1: 1-8.

4. Милягина И.В. Оценка баланса артериального давления и эластических свойств сосудов в клинике внутренних болезней. Смоленск: ГОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия». 2008; 142.

5. Стаценко М.Е., Деревянченко М.В. Возможности коррекции дисфункции эндотелия на фоне комбинированной антигипертензивной терапии у больных артериальной гипертонией с сахарным диабетом 2-го типа. Кардиология. 2015; 55(3): 17-22.

6. Брыткова Я.В., Гомова И.С., Татаринова О.В., Стрюк Р.И. Влияние комбинированной антигипертензивной терапии на функциональное состояние эндотелия у женщин с артериальной гипертонией в перименопаузе. Мед совет. 2013; 3: 62-68.

7. Юдина Н.В, Покровский М.В., Дронова Т.А., Корокин М.В., Покровская Т.Г., Гудырев О.С., Старосельцева О.А. Применения эналаприла и лозартана с милдронатом при L-NAME-индуцированной эндотелиальной дисфункции. Научные ведомости, Медицина, Фармация. 2011; 22: 46-52.

8. Хлебодаров Ф.Е., Михин В.П. Влияние кардиоцитопротективной терапии на суточный профиль артериального давления и ремоделирование сердца и сосудов у больных гипертонической болезнью. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2011; 1: 115-123.

9. Голиков А.П., Лукьянов М.М., Рябинин В.А.. Мексикор в комплексном лечении и профилактике кризов у больных гипертонической болезнью. Клинические исследования лекарственных средств в России. 2003; 3: 56-59.

10. Голиков А.П., Михин В.П., Полумисков В.Ю. Антиоксиданты — цитопротекторы в кардиологии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004; 2(6): 66-74.

11. Пронько Т.П. Влияние диротона на жесткость артерий и функцию эндотелия при артериальной гипертензии у молодых пациентов. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2014; 2(8): 88-93.

12. Хлебодаров Ф.Е., Тюриков П.Ю., Михин В.П. Дисфункция сосудистого эндотелия и ее коррекция цитопротекторами у больных стабильной стенокардией напряжения и артериальной гипертонией. Российский кардиологический журнал. 2009; 6(80): 34-38.

13. Михин В.П., Харченко А.В и др. Возможности коррекции состояния эндотелиальной функции у больных хронической ишемической болезнью сердца. Consilium Medicum. 2010; 12(10): 13-18.

14. Чернявская Т.К. Современные подходы к диагностике и коррекции эндотелиальной дисфункции у пациентов с артериальной гипертонией. Лечебное дело. 2013; 8: 118-130.

15. Хлебодаров Ф.Е., Михин В.П. Роль цитопротекторов в лечении больных артериальной гипертонией на фоне терапии эналаприлом. Российский кардиологический журнал. 2009; 5: 46-50.

16. Хлебодаров Ф.Е., Михин В.П. Влияние кардиопротекторов Мексикора и Милдроната на гипотензивную эффективность метопролола у больных артериальной гипертензией. Фарматека. 2009; 15: 95–99.

17. Михин В.П., Хлебодаров Ф.Е. Сравнительная оценка эффективности мексикора и триметазидина у больных гипертонической болезнью на фоне терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2010; 1: 100-105.

18. Стаценко М.Е., Недогода С.В., Туркина С.В. и др. Астенические расстройства у пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией: возможности коррекции астении мельдонием. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2013; 9(1): 21-26.

19. Остроумова О.Д., Жукова О.В., Ерофеева А.Г., Отделенов А.В. Толщина комплекса интима–медиа сонных артерий у больных АГ — возможности фиксированной комбинации Логимакс. Русский медицинский журнал. 2009; 17(8): 548–551.

20. Затейщиков Д.А., Минушкина Л.О., Кудряшова О.Ю. Функциональное состояние эндотелия у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца. Кардиология. 2000; 40(2): 14-17.