Preview

Архивъ внутренней медицины

Расширенный поиск

ПРОБЛЕМА РЕЦИДИВА САРКОИДОЗА В ПРАКТИКЕ ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ВРАЧА

https://doi.org/10.20514/2226-6704-2016-6-5-33-37

Полный текст:

Аннотация

Цель: обобщение опыта выявления и лечения рецидива саркоидоза  в амбулаторной практике. Материалы и методы: изучены клинические, лабораторные  и инструментальные данные амбулаторных карт 178 больных с рецидивом морфологически  подтверждённого  саркоидоза, выявленных в Курске с 1997 по 2014 годы. С помощью кластерного анализа (метод К-средних) выделены 3 типа рецидива саркоидоза.  Результаты: Тип А характеризуется  определёнными рентгенологическими  особенностями в виде увеличения внутригрудных лимфатических узлов без поражения лёгочной ткани, сезонностью проявления, благоприятным ответом на безмедикаментозную  тактику динамического диспансерного  наблюдения. Типу B свойственны обязательное вовлечение  в процесс лёгочной ткани, наличие дыхательной недостаточности с преобладанием  рестрикции, частая необходимость  в назначении кортикостероидов. Тип C отмечен появлением внеторакальных поражений, имеет место у пациентов с наклонностью к хроническому течению процесса и формированию выраженных остаточных изменений, с большой частотой толерантен к общепринятой терапии. Заключение: Таким образом, типизация рецидивов саркоидоза способствует оптимизации объёма обследований при активизации саркоидоза  и тактики лечения.

Об авторах

А. Ю. Черников
Областной клинический противотуберкулёзный диспансер, Курск
Россия


Л. Г. Землянских
Курский государственный медицинский университет, Курск
Россия

Кафедра фтизиопульмонологии, Курск, Россия



Список литературы

1. Борисов С.Е. Саркоидоз как биологическая и медицинская проблема. Проблемы туберкулёза и болезней лёгких. 2006; 4: 4–8. Borisov S.E. Sarcoidosis as a biological and medical problem. Probl Tuberk Bolezn Legk. 2006; 4: 4-8 [In Russian].

2. Визель И.Ю., Шмелёв Е.И., Баранова О.П. и др. Состояние больных саркоидозом исходно и 10 лет спустя при различной тактике их ведения (мультицентровый анализ). Пульмонология. 2012; 4: 10-12. Visel I.Y., Shmelev E.I., Baranova O.P. et al. Health status of sarcoidosis patients in baseline and in 10 years under different treatment strategies (multicenter analysis). Pulmonology. 2012; 4: 29-33 [In Russian].

3. Дауров Б.И. Саркоидоз. М.: Оверлей, 2006: 193-209. Daurov B.I. Sarcoidosis. Moscow: Overlay, 2006: 193-209 [In Russian].

4. Саркоидоз. Под ред. А.А.Визеля. М.: Атмосфера, 2010: 349-359. Sarcoidosis /edited by A. A. Vizel. Moscow: Atmosphere, 2010: 349-359 [In Russian].

5. Черников А.Ю., Дауров Б.И. Эффективность диспансеризации больных саркоидозом в условиях общей лечебной сети. Проблемы туберкулёза и болезней лёгких. 2007; 8: 3-5. Chernikov A.Yu., Daurov B.I. Efficiency of clinical examination of patients with sarcoidosis under the conditions of general health care network. Probl Tuberk Bolezn Legk. 2007; 8: 3-5 [In Russian].

6. Черников А.Ю., Землянских Л.Г. Фенотипы саркоидоза. Пульмонология. 2012; 5: 53-55. Chernikov A.Y., Zemlyanskikh L.G. The phenotypes of sarcoidosis. Pulmonology. 2012; 5: 53-55 [In Russian].

7. Hiroe S., Felix A., Tarig A. et al. Sarcoidosis HLA class II genotyping distinguishes differences of clinical phenotype across ethnic groups. Chest. 2005; 128: 207-215.

8. Pabst S., Fränken T., Schönau J. et al. Transforming growth factor-β gene polymorphisms in different phenotypes of sarcoidosis. Eur. Respir. J. 2011; 38: 169.

9. Rodrigues S., Rocha N., Lima M. et al. Factor analysis of sarcoidosis phenotypes at two referral centers in Brazil. Sarcoidosis Vasc. Diffuse Lung Dis. 2011; 28: 34-43.


Для цитирования:


Черников А.Ю., Землянских Л.Г. ПРОБЛЕМА РЕЦИДИВА САРКОИДОЗА В ПРАКТИКЕ ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ВРАЧА. Архивъ внутренней медицины. 2016;6(5):33-37. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2016-6-5-33-37

For citation:


Chernikov A.Y., Zemlyanskych L.G. THE PROBLEM OF RECURRENCE OF SARCOIDOSIS IN THE PRACTICE OF OUTPATIENT PHYSICIAN. The Russian Archives of Internal Medicine. 2016;6(5):33-37. (In Russ.) https://doi.org/10.20514/2226-6704-2016-6-5-33-37

Просмотров: 274


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2226-6704 (Print)
ISSN 2411-6564 (Online)