РОЛЬ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ И РАННИХ НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПЕЧЕНИ ПРИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Внебольничная пневмония (ВП) является актуальной проблемой современной медицины вследствие ее высокой распространенности, тяжести течен ия, возрастающей устойчивости микрофлоры к антибактериальной терапии, большого количества осложнений и высокой летальности. В настоящее время в патогенезе пневмоний ведущее значение принадлежит различным изменениям метаболизма, в том числе индукции перекисного окисления липидов и формирование окислительного стресса. Важное значение придается нарушениям функционального состояния печени при пневмониях, патогенетические механизмы повреждения которой многообразны, в том числе с участием сосудистого эндотелия. При этом в реализации терапевтических подходов, по нормализации метаболизма клеток организма, приоритетная роль отводится субстратам перекисного окисления. Показано, что сукцинатсодержащие препараты реализуют разнообразные фармакологические эффекты, обеспечивая в целом цитопротекторное действие, что позволяет рассматривать их как перспективные композиции, обладающие гепатопротективной активностью, которые необходимы в комплексной терапии внебольничной пневмонии.

внебольничная пневмония, дисфункция эндотелия, нарушения функции печени, сукцинатсодержащие препараты

1. Акзамов А.А., Уразметов М.Д., Мадаминов А.А. Иммунный статус лабораторных крыс с экспериментальной печеночной недостаточностью. Иммунология. 2005; 1: 34–39.

2. Белков С.А., Новоженов В.Г., Гордеев М.Н. Пневмонии у больных хроническим алкоголизмом. М.: Изд-во Института Психотерапии. 2001: 64 с.

3. Березняков И.Г. Внебольничные пневмонии. Болезни и антибиотики. 2009; 2: 38-42.

4. Руднов В.А., Бельский Д.В., Дехнич А.В. Инфекции в ОРИТ России: результаты национального многоцентрового исследования. Клиническая микробиология и антимикробная терапия. 2011; 3(4): 294-304.

5. Владимиров Ю.А., Арчаков А.Н. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. М.: Наука. 1972; 252 с.

6. Гельцер Б.И., Корявченкова И.В., Костюшко А.В. Состояние системы цитокинов при нозокомиальных пневмониях. Цитокины и воспаление. 2005; 1: 265-267.

7. Гордеев М.Н. Особенности течения пневмоний у больных хроническим алкоголизмом. Клиническая медицина. 2002; 2: 17-19.

8. Горецкая М.В., Шейбах В.М., Дорошенко Е.М. Спектр свободных протеиногенных аминокислот в лимфоцитах. Журнал Городнинского государственного университета. 2008; 3(23): 89-90.

9. Дворецкий Л.И. Сложности и ошибки в терапии внебольничной пневмонии. Вестник практического врача. 2015; Спецвыпуск 1: 29–33.

10. Кочегарова Е.Ю., Колосов В.П. Значение прокальцитонина и цитокинов в прогнозировании осложненного течения внебольничной пневмонии. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2011; 40: 48-49.

11. Лазарев В.В., Хелимская И.А., Клебанов Г.И. Влияние раствора «Реамберин 1,5% для инфузии» на антиоксидантную активность плазмы крови в постнаркозном периоде у детей. Вестник интенсивной терапии. 2004; 4: 28-31.

12. Ли Л.А. Применение метаболической энерготропной терапии для коррекции дефицита энергообеспечения иммунокомпетентных клеток у детей с внебольничной пневмонией. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2015; 57: 35-39.

13. Лысикова М., Вальд М., Масиновски З. Механизмы воспалительной реакции и воздействие на них с помощью протеолитических энзимов. Цитокины и воспаление. 2004; 3: 48-53.

14. Мирхайдаров А.М., Фархутдинов У.Р., Фархутдинов Р.Р. Иммунный статус больных внебольничной пневмонией и эффективность иммуновенина в комплексной терапии. Медицинский вестник Башкортостана. 2016; 11: 12-15.

15. Ноников В.Е. Некоторые аспекты антибиотикотерапии бронхолегочных инфекций. РМЖ. 2013; 7: 416-418

16. Оболенский С.В. Реамберин — новое средство для инфузионной терапии в практике медицины критических состояний: метод. Рекомендации. СПб. 2002; 23 с.

17. Оковитый С.В., Безбородкина Н.Н., Улейчик С.Г., и др. Структурно-функциональные изменения печени при хронических гепатитах и циррозе. Гепатопротекторы. М. 2010: 17–22.

18. Охрименко С.М., Гурьева Н.Ю., Калиман П.А. Адаптация ферментов липидного и азотистого обмена у крыс при оксидативном стрессе, вызванном солями кобальта и ртути. Вестник Харьковского национального университета им. В.Н. Каразина. Серия: биология. 2005; 1–2: 56–60.

19. Покровский М.В., Покровская Т.Г., Кочканов В.И. Эндотелиопротективные эффекты L-аргинина при экспериментальном моделировании дефицита оксида азота. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2008; 71(2): 29-31.

20. Романова Е.Н., Серебрякова О.М., Говорин А.В., Филев А.П. Полиорганная дисфункция у больных гриппом H1N1/09, осложненным пневмонией. Забайкальский медицинский вестник. 2017; 1: 107-116.

21. Рязанова Н.В., Жукова О.Б. Молекулярные основы дизрегуляции программированной гибели лимфоцитов при хронической вирусной инфекции. Бюллетень сибирской медицины. 2006; 2: 23-27.

22. Сенаторова А.С., Кондратова И.Ю., Сухоруко В.С. Энергодефицитные состояния как фактор риска осложненного течения пневмоний у детей первого года жизни. Здоровье ребенка. 2009; 5(20): 123.

23. Стельмах В.В., Козлов В.К., Иванова В.Ф., Самусенко И.А. Эффективность инфузионного гепатотропного препарата ремаксол в патогенетической терапии хронических вирусных гепатитов на цирротической стадии. Тер. Архив. 2015; 8: 67–72.

24. Сидоренко С.В. Современные проблемы анитибиотикорезистентности возбудителей внебольничных респираторных и мочевых инфекций. Вестник практического врача. 2015; Спецвыпуск 1: 8–11.

25. Сильвестров В.П., Чучалин А.Г. Затяжные пневмонии. Пульмонология. 2009; 3: 5-6.

26. Синопальников А.И., Козлов Р.С. Внебольничные инфекции дыхательных путей: руководство для врачей. Спб. 2007; 352 с.

27. Скулачев В.П. Явления запрограммированной смерти. Митохондрии, клетки и органы: роль активных форм кислорода. Соросовский образовательный журнал. 2001; 7(6): 4-10.

28. Чучалин А.Г., Синопальников А.И. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. Клиническая микробиология, антимикробная терапия, химиотерапия. 2010; 3: 12-15.

29. Шойхет Я.Н., Момот А.П. О роли и взаимосвязи гемостатических и воспалительных реакций в формировании очагов гнойной деструкции органов и тканей. Проблемы клинической медицины. 2008; 4(16): 102-117.

30. Щекотова А.П., Булатова И.А., Кривцов А.В. Взаимосвязь тяжести поражения печени с полиморфизмом гена ИЛ 28В у больных с хроническим гепатитом С. Фундаментальные исследования. 2013; 12: 186-190.

31. Ярилин, А.А. Цитокины в тимусе. Цитокины и воспаление. 2003; 2: 3–11.

32. Bakhshadeh S. et al. Technological innovation for collective awareness system. Technological innovation for collective awareness system. 2007; 62: 456-479.

33. Carmeliet P., Jain R.P. Molecular mechanisms and clinical applications of angiogenesis. Nature. 2000; 19: 298-301.

34. Chetta А., Zanini А., Olivieri D. Therapeutic approach to vascular remodeling in astma. Pulm. Pharmacol. Ther. 2007; 20: 1-8.

35. Gibson F.S., Hayashi C., Gudino C.V. Pathogen-induced inflammation at sites distant from oral infection: bacterial persistence and induction of cell-specifici innate immune inflammatory pathway. Mol. Oral. Microbiology. 2004; 25(5): 305-316.

36. Liu F., Helmy А. Endothelin ETA receptor/lipid peroxides / COX-2/ TGF-β1 signalling underlies aggravated nephrotoxicity caused by cyclosporine plus indomethacin in rats. British Journal of Pharmacology. 2003; 172: 426-429.

37. Zanini А., Chetta А., Imperatori А.S. The role of the bronchial microvasculature in airway remodeling in astma and COPD. Respir. Res. 2010; 11: 132.

38. Schumacker P.T. et al. Mitochondria in lung biology and pathology: morethan just a powerhouse. Am. J Physiol. Lung Cell Mol. Physiol. 2014; 11: 962–974.

39. Smith М.К., Mooney D.J. Hypoxia leads to necrotic hepatocyte death. Biomed. Mater Res. 2007; 80(3): 520-529.

40. Sun J., Yuan Y., Qin H. Serum from hepatectomized rats induces the differentiation of adipose tissue mesenchymalstem cells into hepatocyte-like cells and upregulates the expression of hepatocyte growth factor and interleukin-6 in vitro. Int. J. Mol. Med. 2013; 31(3): 667–75.