Preview

Архивъ внутренней медицины

Расширенный поиск

ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ УРОВНЯ РАСТВОРИМОГО СТИМУЛИРУЮЩЕГО ФАКТОРА РОСТА У ПАЦИЕНТОВ СО СПОНДИЛОАРТРИТАМИ КАК РАННЕГО МАРКЕРА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ

https://doi.org/10.20514/2226-6704-2022-12-3-221-227

Полный текст:

Аннотация

Цель — определить клинико-лабораторные взаимосвязи уровня растворимого стимулирующего фактора роста, экспрессирующегося геном 2 (sST2), с показателями, характеризующими развитие сердечно-сосудистой патологии у пациентов со спондилоартритами (СпА). Материалы и методы. Обследовано 46 пациентов со СпА, из них 40 (87 %) с анкилозирующим спондилитом, 6 (13 %) — с псориатическим артритом. Средний возраст пациентов — 39,2±10,2 лет. Среди обследованных 36 (78,3 %) мужчин, 10 (21,7 %) женщин. Из 32 обследованных пациентов у 27 (84,4 %) выявлен HLA-B27. Для оценки активности СпА использовали индексы BASDAI и ASDAS, учитывали значения скорости оседания эритроцитов и С-реактивного белка; определяли уровни фактора некроза опухоли-альфа, N-терминального фрагмента мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP), интерлейкина-6, sST2 в сыворотке крови. Оценивали традиционные факторы сердечно-сосудистого риска, скорость распространения пульсовой волны в аорте (СПВА), результаты стандартной электрокардиографии, трансторакальной эхокардиографии, дуплексного исследования сонных артерий. Результаты. Средний уровень sST2 составил 33,34±11,2 нг/мл, уровень sST2 выше порогового значения зафиксирован у 19 (41,3 %) пациентов. Значимых взаимосвязей между уровнем sST2 и показателями активности СпА, параметрами эхокардиографии, нарушениями ритма и/или проводимости на электрокардиограммах не обнаружено. У пациентов с уровнем sST2 выше среднего отмечена более высокая СПВА (р=0,036); уровень NT-proBNP чаще был повышен у пациентов с высоким уровнем sST2 (р=0,085). У пациентов, получающих генно-инженерные биологические препараты в связи с высокой активностью СпА, отмечены более высокие уровни sST2 (р=0,039). Заключение. У 41,3 % пациентов со СпА установлен уровень sST2 выше порогового значения. Повышение уровня sST2 ассоциируется с увеличением СПВА и повышением уровня NT-proBNP, что может свидетельствовать о начавшихся процессах ремоделирования миокарда, фиброзе миокарда и начальных этапах развития сердечной недостаточности. Полученные новые данные свидетельствуют о целесообразности планирования и выполнения более крупных проспективных исследований пациентов со СпА для раннего выявления доклинических признаков поражения сердечно-сосудистой системы, процессов ремоделирования миокарда, оценки эффективности проводимой терапии.

Об авторах

К. Д. Дорогойкина
ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России
Россия

Ксения Дмитриевна Дорогойкина
Кафедра госпитальной терапии лечебного факультета

Саратов


Конфликт интересов:

Авторы заявляют, что данная работа, её тема, предмет и содержание не затрагивают конкурирующих интересов



К. Н. Сафарова
ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России
Россия

Кафедра госпитальной терапии лечебного факультета

Саратов


Конфликт интересов:

Авторы заявляют, что данная работа, её тема, предмет и содержание не затрагивают конкурирующих интересов



Э. А. Федотов
Областная станция переливания крови
Россия

Саратов


Конфликт интересов:

Авторы заявляют, что данная работа, её тема, предмет и содержание не затрагивают конкурирующих интересов



А. П. Ребров
ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России
Россия

Кафедра госпитальной терапии лечебного факультета

Саратов


Конфликт интересов:

Авторы заявляют, что данная работа, её тема, предмет и содержание не затрагивают конкурирующих интересов



Список литературы

1. Braun J., Krüger K., Manger B., et al. Cardiovascular Comorbidity in Inflammatory Rheumatological Conditions. Dtsch Arztebl Int. 2017; 114(12): 197-203. doi:10.3238/arztebl.2017.0197.

2. Tournadre A., Mathieu S., Soubrier M. Managing cardiovascular risk in patients with inflammatory arthritis: practical сonsiderations. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2016; 8(5): 180-191. doi:10.1177/1759720X16664306.

3. Ungprasert Р., Srivali N., Kittanamongkolchai W. Risk of coronary artery disease in patients with ankylosing spondylitis: a systematic review and meta-analysis. Ann Transl Med. 2015; 3(4): 51. doi:10.3978/j.issn.2305-5839.2015.02.05.

4. Ter Maaten J.M., Damman K., Verhaar M.C., et al. Connecting heart failure with preserved ejection fraction and renal dysfunction: the role of endothelial dysfunction and inflammation. Eur J Heart Fail. 2016; 8(6): 588-598. doi:10.1002/ejhf.497.

5. Mozos I., Malainer C., Horbańczuk J., et al. Inflammatory Markers for Arterial Stiffness in Cardiovascular Diseases. Front Immunol. 2017; 8: 1058. doi:10.3389/fimmu.2017.01058.

6. Heslinga S.C., Van Sijl A.M., De Boer K., et al. Tumor necrosis factor blocking therapy and congestive heart failure in patients with inflammatory rheumatic disorders: a systematic review. Curr Med Chem. 2015; 22(16): 1892-902. doi:10.2174/0929867322666150209160701.

7. Tsai W.C., Ou T.T., Yen J.H., et al. Long-term frequent use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs might protect patients with ankylosing spondylitis from cardiovascular diseases: a nationwide case-control study. PLoS One. 2015; 10(5): e0126347. doi:10.1371/journal.pone.0126347.

8. Lee J.L., Sinnathurai P., Buchbinder R., et al. Biologics and cardiovascular events in inflammatory arthritis: a prospective national cohort study. Arthritis Res Ther. 2018; 20(1): 171. doi:10.1186/s13075-018-1669-x.

9. Amin A., Chitsazan M., Navid H. Left ventricular systolic dysfunction in two patients with ankylosing spondylitis: What is the role of corticosteroids? Eur J Rheumatol. 2016; 3(4): 179-181. doi:10.5152/eurjrheum.2016.15069.

10. Камардинов Д.Х., Сонгуров Р.Н., Иошина В.И. и др. Растворимый ST2 — как биомаркер, инструмент стратификации риска и терапевтическая мишень у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Кардиология. 2020; 60(2): 111–121. https://doi.org/10.18087/cardio.2020.2.n816

11. Dudek M., Kałużna-Oleksy M., Migaj J., et al. Clinical value of soluble ST2 in cardiology. Adv Clin Exp Med. 2020; 29(10): 1205–1210. doi:10.17219/acem/126049.

12. Bartunek J, Delrue L, Van Durme F, et al. Nonmyocardial production of ST2 protein in human hypertrophy and failure is related to diastolic load. J Am Coll Cardiol. 2008; 52(25): 2166–2174. doi:10.1016/j.jacc.2008.09.027.

13. Li X.L., Lin T.T., Qi C.Y., et al. Elevated serum level of IL-33 and sST2 in patients with ankylosing spondylitis: associated with disease activity and vascular endothelial growth factor. J Investig Med. 2013; 61(5): 848-51. doi:10.2310/JIM.0b013e31828deed2.

14. Ozkaramanli Gur D., Ozaltun D.N., Guzel S., et al. Novel Imaging Modalities in Detection of Cardiovascular Involvement in Ankylosing Spondylitis. Scandinavian Cardiovascular Journal. 2018; 52(6): 320-327. doi:10.1080/14017431.2018.1551564

15. Shen J., Shang Q., Wong C.K., et al. Carotid plaque and bone density and microarchitecture in psoriatic arthritis : the correlation with soluble ST2. Sci Rep. 2016; 6: 32116. doi:10.1038/srep32116.

16. Shi L.J., Liu C., Li J.H., et al. Elevated Levels of Soluble ST2 were Associated with Rheumatoid Arthritis Disease Activity and Ameliorated Inflammation in Synovial Fibroblasts. Chin Med J. 2018; 131: 316-322. doi:10.4103/0366-6999.223847.


Рецензия

Для цитирования:


Дорогойкина К.Д., Сафарова К.Н., Федотов Э.А., Ребров А.П. ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ УРОВНЯ РАСТВОРИМОГО СТИМУЛИРУЮЩЕГО ФАКТОРА РОСТА У ПАЦИЕНТОВ СО СПОНДИЛОАРТРИТАМИ КАК РАННЕГО МАРКЕРА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ. Архивъ внутренней медицины. 2022;12(3):221-227. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2022-12-3-221-227

For citation:


Dorogoykina K.D., Safarova K.N., Fedotov E.A., Rebrov A.P. Diagnostic Significance of the Level of Soluble Stimulating Growth Factor in Patients with Spondyloarthritis as an Early Marker of Cardiovascular Pathology. The Russian Archives of Internal Medicine. 2022;12(3):221-227. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2022-12-3-221-227

Просмотров: 114


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2226-6704 (Print)
ISSN 2411-6564 (Online)