Preview

Архивъ внутренней медицины

Расширенный поиск

ИЗУЧЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ТОНКОЙ КИШКИ ПРИ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

https://doi.org/10.20514/2226-6704-2015-0-5-12

Полный текст:

Аннотация

Целью работы является комплексное исследование функционального состояния тонкой кишки на разных стадиях желчнокаменной болезни (ЖКБ).

Материалы и методы. Обследовано 47 пациентов с ЖКБ, из них 29 больных с I (докаменной) стадией и 18 — со II (каменной) стадией. В оценке функционального состояния тонкой кишки использованы клинические данные и результаты нагрузочных проб сахарами. Полостное пищеварение изучалось с помощью нагрузочной пробы полисахаридом (растворимым крахмалом), пристеночное пищеварение — по степени усвоения дисахарида (сахарозы), всасывание — с использованием моносахарида (глюкозы). Уровень глюкозы в крови определяли натощак, затем после перорального приема 50 г глюкозы, сахарозы или крахмала через 30, 60 и 120 минут.

Результаты. У большинства больных ЖКБ выявляются клинико-функциональные расстройства тонкой кишки. При оценке полостного пищеварения прирост гликемии был достоверно снижен у больных ЖКБ при I стадии на 43% и при II стадии — на 66% в сравнении с контролем. При оценке пристеночного пищеварения у больных II стадией ЖКБ прирост гликемии был снижен по сравнению с группой контроля и с I стадией ЖКБ на 30% и 19% соответственно.

Заключение. При ЖКБ при I стадии наблюдается преимущественно снижение полостного пищеварения, а при II стадии нарушаются все этапы гидролизно-резорбционного процесса в тонкой кишке.

Об авторах

Я. М. Вахрушев
ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия»
Россия

кафедра пропедевтики внутренних болезней с курсом сестринского дела,

г. Ижевск



А. П. Лукашевич
ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия»
Россия

кафедра пропедевтики внутренних болезней с курсом сестринского дела,

г. Ижевск



А. Ю. Горбунов
ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия»
Россия

кафедра пропедевтики внутренних болезней с курсом сестринского дела,

г. Ижевск



Список литературы

1. Вахрушев Я.М., Горбунов А.Ю., Сучкова Е.В. Желчнокаменная болезнь как возможное проявление системной патологии органов пищеварения: монография. Ижевск, 2015; 148.

2. Вахрушев Я.М., Ляпина М.В. Клинико-функциональная характеристика тонкой кишки при метаболическом синдроме. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2011; 9: 26-29.

3. Еремина Е.Ю. Морфофункциональные изменения тонкой кишки при язвенной болезни. Санкт-Петербург Гастро-2002. Материалы 4-го Российского научного форума. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2002; 2-3: 52.

4. Иванченкова Р.А. Хронические заболевания желчевыводящих путей. М.: Издательство «Атмосфера», 2006; 416.

5. Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: рук. для врачей. Москва: МИА, 2011; 880.

6. Молчанова Л.Ф. Статистическая оценка достоверности результатов научных исследований: учебное пособие. Ижевск, 2004; 96.

7. Парфенов А.И. Синдром нарушенного пищеварения (к 50-летию открытия А. М. Уголевым мембранного пищеварения). Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2008; 7: 76–81.

8. Тюрюмин Я.Л., Тюрюмина Е.Э., Шантуров В. А. Физиология желчи. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2011; 4(80): 341–346.

9. Уголев А.М. Мембранный гидролиз и транспорт: новые данные и гипотезы. Л., 1986; 240.

10. Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: пер. с англ. М.: Гэотар Медицина, 1999; 860.

11. Chang Y., Sung E., Ryu S. Insulin resistance is associated with gallstones even in non–obese, non–diabetic Korean men. J. Korean Med. Sci. 2008; 23(4): 644–650.

12. Cojocaru C., Pandele G. I. Metabolic profile of patients with cholesterol gallstone disease. Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi. 2010; 114(3): 677–682.

13. Hofmann A.F. The Continuing Importance of Bile Acids in Liver and Intestinal Disease. Archive Internal Medicine. 1999; 159: 2647-2658.

14. Marin J.G. Intestinal Bile Acid Physiology and Pathophysiology // World Journal of Gastroenterology. 2008; 14(37): 5630-5640.

15. Venneman N.G., Erpecum K.J. Pathogenesis of Gallstones. Gastroenterology Clinics of North America. 2010; 39: 171-183.


Для цитирования:


Вахрушев Я.М., Лукашевич А.П., Горбунов А.Ю. ИЗУЧЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ТОНКОЙ КИШКИ ПРИ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ. Архивъ внутренней медицины. 2015;(5):22-25. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2015-0-5-12

For citation:


Vakhrushev Y.M., Lukashevich A.P., Gorbunov A.Y. STUDYING OF FUNCTIONAL CONDITION OF THE SMALL INTESTINE IN CHOLELITHIASIS. The Russian Archives of Internal Medicine. 2015;(5):22-25. (In Russ.) https://doi.org/10.20514/2226-6704-2015-0-5-12

Просмотров: 250


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2226-6704 (Print)
ISSN 2411-6564 (Online)