Клинический случай диагностики апластической анемии после перенесенной инфекции COVID-19

Апластическая анемия — редкое заболевание системы крови, для которого характерно угнетение кроветворения во всех линиях гемопоэза, замещение кроветворной ткани на жировую и отсутствие других причин или заболеваний, которые могут подавлять гемопоэз. Частота заболеваемости составляет 2-3 случая на 1 млн населения в год в регионах Европы и Америки, показатели в 2-3 раза выше в Восточной Азии. Чаще заболевание начинается в возрастном промежутке от 10 до 25 лет и старше 60 лет. Этиология в 70-80 % случаях остается неизвестной. Частота приобретенных случаев заболевания преобладает над врожденными. Провоцирующими факторами могут быть химическое, физическое воздействие, лекарственные препараты, вирусные инфекции. В данной работе описан случай развития апластической анемии у пациентки после принесенной коронавирусной инфекции.

1. Novelli L., Motta F., De Santis M. et al. The JANUS of chronic inflammatory and autoimmune diseases onset during COVID-19 — A systematic review of the literature. J Autoimmun. 2021; 117: 102592. doi: 10.1016/j.jaut.2020.102592. 2020.

2. Schoettler M.L., Nathan D.G. The Pathophysiology of Acquired Aplastic Anemia: Current Concepts Revisited. Hematol Oncol Clin North Am. 2018; 32(4): 581-594. doi: 10.1016/j.hoc.2018.03.001.

3. Galeotti C., Bayry J. Autoimmune and inflammatory diseases following COVID-19. Nat Rev Rheumatol. 2020 Aug; 16(8): 413-414. doi: 10.1038/s41584-020-0448-7.

4. Ehrenfeld M., Tincani A., Andreoli L. et al. Covid-19 and autoimmunity. Autoimmun Rev. 2020; 19(8): 102597. doi: 10.1016/j.autrev.2020.102597.

5. Halpert G., Shoenfeld Y. SARS-CoV-2, the autoimmune virus. Autoimmun Rev. 2020; 19(12): 102695. doi: 10.1016/j.autrev.2020.102695.

6. Peslak SA, Olson T, Babushok DV. Diagnosis and Treatment of Aplastic Anemia. Curr Treat Options Oncol. 2017; 18(12): 70. Published 2017 Nov 16. doi:10.1007/s11864-017-0511-z

7. Гематология: национальное руководство / под ред. О.А. Рукавицына. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2017; 784 с.

8. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Временные методические рекомендации: Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 10 (08.02.2021). [Электронный ресурс]. URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/054/588/original/Временные_МР_COVID-19_%28v.10 %29-08.02.2021_%281 %29.pdf (дата обращения: 13.05.2021)

9. Михайлова Е.А., Фидарова З.Т., Троицкая В.В. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению апластической анемии (редакция 2019 г.). Гематология и трансфузиология. 2020; 65(2): 208-226. https://doi.org/10.35754/0234-5730-2020-65-2-208-226